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王文彬 副主任醫(yī)師 朝陽市中心醫(yī)院 普外科
結(jié)腸炎，是指由于細菌、真菌、病毒、寄生蟲、原蟲等生物所引起的結(jié)腸炎癥性病變。由于所產(chǎn)生病變的原因不同，結(jié)腸炎癥也分為不同種類。那么，根據(jù)結(jié)腸炎癥所表現(xiàn)出來的癥狀，治療方式也有相應的變化。
一、結(jié)腸炎的病因
1、遺傳。在結(jié)腸炎患者中，有研究表明，他們的后代有15%-30%的人是同樣患病的。而且，在雙胞胎中，單合子是比雙合子更加容易犯病的。
2、自身免疫反應。本病患者中由于腸道感染細菌后，可以和結(jié)腸上皮細胞抗原起免疫反應，且這類患者較多。所以，認為此病癥與自身免疫反應有關。
3、環(huán)境因素。在發(fā)達國家和地區(qū)中，結(jié)腸炎癥擁有著更高的發(fā)病率。由于人們經(jīng)常吸煙、服用避孕藥等生活習慣和方式的不同，更加加劇了病癥的發(fā)病。
4、感染。目前雖然還沒有分離出此病癥的感染因子，但擁有腸道感染史類患者多發(fā)也是不可質(zhì)疑的，所以認為腸道感染是一大因素。
二、結(jié)腸炎的癥狀
1、腹痛。病情較輕者可能僅有不適，但一般患者是有輕度或中度腹痛，部位可能會在左下腹或下腹，甚至是全腹痛。并且，也有著在排便后癥狀減輕的規(guī)律。
2、腹瀉。輕度3-4次，重度可達數(shù)十次，一般會程血水狀。
3、里急后重。由于直腸炎所致。
4、其他癥狀；還會發(fā)生貧血、發(fā)熱、腹脹、乏力、失眠多夢、怕冷等，還可能有其他并發(fā)癥。
三、結(jié)腸炎的治療
1、一般治療法。在飲食上做調(diào)整，要低脂、低渣、易消化。要強調(diào)病人多注意休息，防止過度勞累。
2、藥物治療。
①使用氨基水楊酸類藥物，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奧沙拉嗪，不過這三種藥物都有一定的副作用，需要在醫(yī)生的指導下進行服用。
②糖皮質(zhì)類激素，是強有力的治療此癥藥物。
3、手術治療。此法用于重度患者，存在大出血和穿孔或即將穿孔的癥狀，需用這個方法。
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