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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
盆腔積液可能是生理性原因引起，通常無需特殊處理；也可能是盆腔炎、異位妊娠等病理性因素所致，可針對誘因采取相應措施治療。
一、生理性原因
月經(jīng)期間，少量經(jīng)血逆流進入盆腔，或排卵時卵泡破裂，卵泡液聚集在盆腔內(nèi)等，都可能使盆腔內(nèi)出現(xiàn)少量積液。這屬于正常的生理現(xiàn)象，一般無需特殊治療，積液可隨著時間推移自行吸收。
二、病理性因素
1、盆腔炎：在炎性因子刺激下，盆腔充血、水腫，并有炎性滲出，滲出液不能被及時吸收就會在盆腔內(nèi)聚集，伴隨腹痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀?？筛鶕?jù)病原體合理用藥治療，如因細菌感染引起時，遵醫(yī)囑服用氧氟沙星、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物治療，以抑制、消滅病菌，消除炎癥，減少液體滲出。
2、異位妊娠：受精卵在宮腔外著床，常會因生長空間狹小導致流產(chǎn)，有出血表現(xiàn)；還會因孕囊增大使輸卵管破裂、出血，盆腔內(nèi)出現(xiàn)淤血，伴有腹痛、陰道出血等表現(xiàn)。通常需考慮手術治療，如輸卵管造口術、輸卵管切除術等，終止妊娠，消除積液。
除上述原因外，還可能與黃體破裂、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腹膜結(jié)核、手術感染、靜脈回流受阻等原因有關，應及時去正規(guī)醫(yī)院婦科就診。
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