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母乳性黃疸5個月還沒退

母乳性黃疸持續(xù)時間一般是1~3個月,如果超過3個月仍然有黃疸,應(yīng)考慮是病理性黃疸,通常與感染、溶血、先天性甲狀腺功能減低癥等原因有關(guān),需對因治療。

1、感染:如果孩子的身體受到病毒、細(xì)菌等病原體感染,會使肝細(xì)胞功能受損,不利于膽紅素的結(jié)合和代謝,使血液中的膽紅素水平升高。需明確感染的病原體,并對癥治療,如風(fēng)疹病毒感染,需遵醫(yī)囑應(yīng)用清熱解毒的藥物治療,常用藥包括加味消毒飲、銀翹散、連花清瘟膠囊等。

2、溶血:由于紅細(xì)胞破壞過多,會產(chǎn)生大量的非結(jié)合膽紅素,肝臟代謝膽紅素的能力也會減弱,進(jìn)而引起膽紅素堆積,使黃疸持續(xù)存在。可以適當(dāng)進(jìn)行藍(lán)光照射,降低血清膽紅素水平。如果情況嚴(yán)重,則需采取換血療法,將血液中導(dǎo)致溶血的物質(zhì)和膽紅素?fù)Q出。

3、先天性甲狀腺功能減低癥:肝病會影響肝臟社區(qū)及結(jié)合膽紅素的功能,導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,常伴有身體乏力、身高發(fā)育遲緩等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用補(bǔ)充甲狀腺素的藥物治療,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉片等。

此外,也可能是膽道閉鎖、紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血等疾病所致,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的兒科明確診斷。

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