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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
12歲兒童右下腹部疼痛劇烈運動、闌尾炎、胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸道蛔蟲癥、腸梗阻等。
1、劇烈運動:劇烈運動后有可能造成右下腹部疼痛,無其他不適癥狀,休息后會得以緩解,不需特殊治療。
2、闌尾炎:細菌對闌尾管腔的刺激可引發(fā)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,多伴有局部壓痛、反跳痛、嘔吐發(fā)熱等癥狀,選擇有效的抗生素以控制感染,包括頭孢曲松鈉、氨芐西林鈉、林可霉素等,必要時可選擇手術(shù)治療。
3、胃腸炎:細菌或病毒入侵胃腸黏膜引發(fā)右下腹疼痛,多伴有胃痛、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。以控制感染為主,常用的有慶大霉素碳酸鉍膠囊、腸炎寧膠囊、腸胃康等。
4、腸系膜淋巴結(jié)炎:病毒或細菌侵入腸系膜淋巴結(jié)有可能引起右下腹疼痛,伴腹脹、惡心嘔吐等??蛇x擇有效的抗病毒或抗生素類藥物以緩解癥狀,包括頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、慶大霉素碳酸鉍膠囊等。
5、腸道蛔蟲癥:寄生蟲存在于腸道內(nèi)有可能引起右下腹疼痛多,伴有腹瀉、形體消瘦等癥狀,可適當選用驅(qū)蟲藥,常用的藥物有阿苯達唑、甲苯咪唑、伊維菌素等。
6、腸梗阻:長期便秘堵塞腸道有可能形成腸梗阻出現(xiàn)右腹部疼痛,可選擇灌腸治療促進糞便排出,疏通堵塞部位;或選用抗生素類藥物包括頭孢曲松鈉、慶大霉素、氨芐西林鈉等以控制感染,必要時可配合手術(shù)治療。
除此之外,還有可能與輸尿管結(jié)石、腸扭轉(zhuǎn)、克羅恩病、右側(cè)腸結(jié)核等疾患有關(guān)。癥狀嚴重時應(yīng)及時就診,通過相關(guān)檢查采取合理的治療措施。避免劇烈運動,注意局部保暖,忌食辛辣刺激性食物。
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