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劉紅亮 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
偏頭痛在中醫(yī)上多見(jiàn)于“頭痛”范疇，臨床上可根據(jù)發(fā)病時(shí)間疼痛部位，臨床癥狀來(lái)辨證論治。常見(jiàn)證型有肝陽(yáng)頭痛、痰濁頭痛、瘀血頭痛、血虛頭痛、腎虛頭痛等。
1、肝陽(yáng)頭痛：
表現(xiàn)為頭昏脹痛，以兩側(cè)為重，伴有心煩易怒、口苦面紅、煩悶不安、脅痛等癥狀。多考慮肝氣郁結(jié)，郁而化火，陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)上擾頭竅所致。常選用平肝潛陽(yáng)、熄風(fēng)的藥物，包括天麻鉤藤飲、夏枯草顆粒、龍膽瀉肝丸、瀉青丸、當(dāng)歸龍薈丸等。
2、痰濁頭痛：
表現(xiàn)為頭痛頭重、飲食減退、干嘔惡心、胸脘滿悶等癥狀多考慮因脾失健運(yùn)，痰濁阻滯上犯清竅所致，可選用健脾燥濕、化痰降逆功效的藥物，常包括半夏白術(shù)天麻湯、香砂六君子丸、霍膽丸、二陳丸、天麻片等。
3、瘀血頭痛：
表現(xiàn)為頭痛，痛處固定不移或痛如針刺，有頭部外傷史者，多考慮淤血阻滯，脈絡(luò)不通所致，可選用活血化瘀通竅止痛的藥物，常用的有通竅活血顆粒、活血止痛膠囊、三七傷藥片、桂枝茯苓丸、元胡止痛片等。
4、血虛頭痛：
表現(xiàn)為頭隱隱作痛、神疲乏力、頭暈失眠、疲勞時(shí)加重等癥狀，常由于氣血不足，脈絡(luò)失養(yǎng)所致。可選擇養(yǎng)血、和絡(luò)止痛的藥物，常用的有四物合劑、養(yǎng)血清腦顆粒、益氣養(yǎng)血口服液、復(fù)方阿膠漿、歸脾丸等。
5、腎虛頭痛：
表現(xiàn)為頭痛為空痛、眩暈耳鳴、腰膝酸軟、滑精帶下、神疲乏力等癥狀者，為腎中精血虧虛，腦竅失榮所致。可選擇補(bǔ)腎益精、填髓的藥物，常包括六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸、大補(bǔ)元煎、龜鹿二仙膠等。
應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，常規(guī)治療效果不理想時(shí)及時(shí)去醫(yī)院就診。注意休息，保持環(huán)境安靜，保持心情舒暢，預(yù)防感冒。
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偏頭痛嘔吐
嘔吐是偏頭痛的一個(gè)常見(jiàn)伴隨癥狀，因?yàn)槠^痛和誘發(fā)迷走神經(jīng)反射，出現(xiàn)嘔吐的反應(yīng)，一般出現(xiàn)這種情況之后，我們可以用些止吐藥如胃復(fù)安、嗎丁啉等控制癥狀，對(duì)偏頭痛的治療，我們可以給予對(duì)癥止痛，治療如布洛芬、對(duì)... 詳細(xì)»
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感冒偏頭痛
感冒而言的引起的頭痛，這個(gè)嚴(yán)格意義上而言并不算做偏頭痛。偏頭痛它是一個(gè)長(zhǎng)期的頭痛性質(zhì)，而且多次發(fā)生；而感冒引起的疼痛，只能說(shuō)是偏向一側(cè)的普通性的頭痛，感冒好了，頭痛也會(huì)消失。感冒的治療，第一點(diǎn)是休息，... 詳細(xì)»
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如何診斷偏頭痛？
臨床上將偏側(cè)發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣疼痛為表現(xiàn)形式的頭痛稱為偏頭痛，是一種慢性神經(jīng)血管性疾病。偏頭痛是最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛類型，多起病于青少年時(shí)期，中青年期病情發(fā)展到高峰，具體病因尚不明確，但半數(shù)偏頭痛患者... 詳細(xì)»
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