誰曾想，在婦科做了個手術(shù)，一不小心就得到了治病剔瘤又塑形瘦身的完美效果。
這是一個怎樣的手術(shù)呢？且來看看。
腹部如足月孕肚的女性
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦一科收治了一名患者：30+女性，于2014年秋季發(fā)現(xiàn)腹部逐漸隆起增大，自認(rèn)為肥胖，未予重視及診治，患者半年后體重下降5kg，出現(xiàn)腹部脹痛，以左下腹為主，活動時明顯。故在當(dāng)?shù)鼐驮\CT示：左側(cè)附件區(qū)巨大囊實性占位并多發(fā)含脂肪、鈣化成分的混合腫瘤，考慮惡性畸胎瘤，子宮周圍欠清晰，考慮子宮受累。糖類抗原125（CA125）：40.8U/ml，糖類抗原199(CA199)：430.0U/ml。為尋求治療來我院就診。入我院后復(fù)查B超：腹腔內(nèi)見一巨大囊實性包塊，以囊性為主。入院診斷：盆腹腔占位：卵巢腫瘤？
術(shù)前腹部膨隆如足月孕肚經(jīng)過術(shù)前充分評估和準(zhǔn)備，以及手術(shù)室、麻醉科等相關(guān)科室配合下，該院婦一科為患者實行了腹式雙側(cè)卵巢腫瘤剔除及卵巢成形術(shù)，術(shù)中緩慢分次吸出淡棕色澄清液及少量白色乳狀液體共8200ml。因術(shù)中剔除腫瘤會解除腹腔壓力，麻醉醫(yī)生全程緊盯患者血壓心率等生命體征情況。
整個手術(shù)過程順利，術(shù)中冰凍切片及術(shù)后石蠟切片病理均提示：卵巢成熟性囊性畸胎瘤。
看到這個結(jié)果，婦一科的醫(yī)生才松了一口氣，為患者感到高興。為患者剔除了良性腫瘤后，術(shù)后患者稱體重發(fā)現(xiàn)自己減重12.5kg，收獲了楊柳細(xì)腰。
患者膨隆的“孕肚”不見了，術(shù)后皮膚已經(jīng)有點褶皺通過這個病例，大家對卵巢畸胎瘤已經(jīng)有個初步印象了，想必大家有很多問題想要了解，婦一科主治中醫(yī)師陳利芳為您解答。
醫(yī)生問答
Q：卵巢畸胎瘤是什么性質(zhì)的瘤呢？
A：卵巢畸胎瘤的形成始于患者的胚胎時期，常見于人體的骶尾部、睪丸和女性卵巢，多數(shù)為良性，但良性的卵巢畸胎瘤也有惡變的可能，發(fā)病人群主要為20-40歲女性，根據(jù)腫瘤良、惡性分為：成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。
Q：得了畸胎瘤怎么辦？
A：手術(shù)是該病的主要治療方式，術(shù)前評估應(yīng)考慮患者年齡、腫瘤大小及數(shù)目、生育要求等制定適宜的手術(shù)方式和途徑，臨床上需與其他類型的卵巢腫瘤相鑒別，確診主要依靠術(shù)后病理結(jié)果。
Q：畸胎瘤有什么特點？如何檢查才能發(fā)現(xiàn)它？
A：卵巢畸胎瘤絕大多數(shù)為單側(cè)，畸胎瘤有雙側(cè)或多發(fā)等臨床特點，且易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染及變性，部分甚至特殊表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、抗NMDA受體腦炎綜合征等。完善CT或B超、腫瘤指標(biāo)如CA125、CA199、HE4、AFP等輔助檢查以評估患病情況，鑒別卵巢成熟與未成熟性畸胎瘤。
本文案例中的患者術(shù)后隨訪6年至今無復(fù)發(fā)，證實本次經(jīng)腹瘤體切除手術(shù)治療的徹底性。陳利芳醫(yī)生表示，通過這個案例，首先，希望大家做到定期體檢，對于腫瘤始終防大于治，踐行中醫(yī)治未病倡導(dǎo)的“未病先防、既病防變、愈后防復(fù)”理念；其次，對于得了卵巢畸胎瘤的患者，不要恐慌，應(yīng)充分聽取主診醫(yī)生意見，醫(yī)生會根據(jù)術(shù)前評估，制定個體化的手術(shù)方案。手術(shù)后要定期復(fù)診。
（通訊員：王校宇、 李龍浩）
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