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張曉慎 主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管外科
心臟瓣膜病一大流行的治療方式就是心臟瓣膜置換手術(shù)。但術(shù)后應(yīng)怎么去保養(yǎng)身體，有什么注意事項(xiàng)。很多市民對此不太了解。為此，我們邀請了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科張曉慎主任醫(yī)師為市民科普了心臟瓣膜置換手術(shù)的術(shù)后建議，解答市民們的疑慮。
張曉慎主任醫(yī)師首先強(qiáng)調(diào)：對于心臟瓣膜術(shù)后患者來說，根據(jù)不同的手術(shù)治療方法，注意事項(xiàng)都不一樣。
對于傳統(tǒng)的機(jī)械瓣置換的病人，最需要注意的就是抗凝。醫(yī)生必須把病人的凝血酶原時(shí)間，調(diào)整在一個(gè)比較合適的范圍，避免引起血栓或者出血的情況。
對于生物瓣膜置換的病人和不需要吃抗凝藥的病人，存在一個(gè)問題，就是必須注意復(fù)查。
此類病人主要需要醫(yī)生觀察瓣膜衰敗的情況。必要的時(shí)候，有些衰退比較厲害的生物瓣膜需要再次置換，這樣病人的生活質(zhì)量才會相對比較好。
對于瓣膜修復(fù)的病人，大多數(shù)病人情況是比較好的，每年就只需要做一個(gè)常規(guī)的超聲檢查，看一看這個(gè)瓣膜有沒有問題。如果情況比較樂觀的，比如沒有關(guān)閉不全或者很輕微的病人，可以像正常人一樣，就可以更加放心地去生活。
張曉慎主任醫(yī)師提醒，所有心臟病的病人，心臟都是受過損傷的。所以，醫(yī)生一定要注意病人心臟的功能調(diào)整的情況。
必要的時(shí)候，病人還是需要吃一些強(qiáng)心、利尿的藥物，配合改善心功能的藥物進(jìn)行治療。而對于瓣膜修復(fù)的病人，也要注意高血壓的情況，把自己的血壓控制在一個(gè)比較理想的范圍。
如果病人心功能比較好的情況下，張曉慎主任醫(yī)師主張病人養(yǎng)成積極的生活態(tài)度，盡量恢復(fù)日常生活，盡管去做大多數(shù)人可以做的事情。當(dāng)然，對于抗凝的病人，有些食物它會引起抗凝藥物效果改變。這種情況下病人就要必須進(jìn)行忌口。
如果病人需要吃一些藥物的話，也要注意藥物沖突的情況發(fā)生。有些病人就非常擔(dān)心，認(rèn)為吃的這個(gè)藥，某個(gè)菜不能吃，是很麻煩的。在這種情況下，建議病人積極地去醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查，看藥物是不是要進(jìn)行調(diào)整，增加或者減少藥物的服用。
由此看來，進(jìn)行心臟瓣膜病手術(shù)后需要去注意的事情也是非常多的。各位患者在手術(shù)后千萬不可以掉以輕心，一定要遵從醫(yī)生的治療建議，積極配合。同時(shí)注意自己身體狀況，在日常飲食與藥物使用上多留心，避免藥物沖突或食物忌諱而導(dǎo)致再度病發(fā)。
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