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修復(fù)瓣膜相對于置換有什么優(yōu)點?有后遺癥嗎?

針對心臟瓣膜病,目前最主流的治療方法是心臟瓣膜置換手術(shù)與心臟瓣膜修復(fù)手術(shù)。很多患者對這兩種方式不清楚不了解,但其實相對而言,修復(fù)手術(shù)是優(yōu)于置換手術(shù)的。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科張曉慎主任醫(yī)師特意為我們講解了修復(fù)手術(shù)的優(yōu)點,以及科普術(shù)后后遺癥的防治,講解方便患者選擇更合適自己的治療方法,推動患者及早進(jìn)行治療。

張曉慎主任醫(yī)師表示,瓣膜修復(fù)主要是用回病人自己的瓣膜,最大的優(yōu)點是病人不需要長期的抗凝,這樣可以提高病人的生活質(zhì)量,減少以后抗凝引起的一些并發(fā)癥。

另外,修復(fù)的費用相對于置換是比較低的。最貴的生物瓣膜大概是6萬塊錢,對比之下,修復(fù)使用的材料也不到兩萬塊錢。

而且修復(fù)的縫線是外在的,雖然瓣環(huán)一些材料可能是人工的。但是的主要裝置——瓣葉還是病人自己的。就像門一樣,把門框改一改,把門框加固一下,鉸鏈可以加固一下。但是還是用回原來門扇。也就是說,主要裝置還是原來自己病人身上的。

修復(fù)手術(shù)后會有后遺癥嗎?

心臟二尖瓣、三尖瓣修復(fù)后的最大的后遺癥就是殘余反流。有些比較嚴(yán)重的,中到重度的殘余反流,是必須再次做手術(shù)進(jìn)行修復(fù)的。

但是,絕大多數(shù)再次手術(shù)的時候,都是做瓣膜置換手術(shù)。在臨床統(tǒng)計上,大概有93%到96%的病人,可以在十年以后都還保持著非常良好的瓣膜狀況。不需要再做手術(shù)的實例也有,所以手術(shù)成功率還是很高的。而且在每一次修復(fù)手術(shù)完成的時候,也會通過食道的心臟三維超聲進(jìn)行檢驗,以防復(fù)發(fā)。

如果病人修復(fù)的效果非常理想,手術(shù)就完成了。如果心臟在跳動以后,瓣膜的關(guān)閉還是不理想的情況下,心臟可能會再次停止跳動。此時就需要進(jìn)行進(jìn)一步的修復(fù),或者進(jìn)行置換。

總的來說,修復(fù)手術(shù)相對于置換手術(shù)還是有相當(dāng)明顯的優(yōu)點的。市民們在術(shù)前可以對比兩種手術(shù),根據(jù)醫(yī)生的建議選擇適合自己的手術(shù)進(jìn)行。如果出現(xiàn)后遺癥,就要及時就醫(yī)診斷,以免病情加重。

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