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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
瘊痘正確說法為猴痘,猴痘是由猴痘病毒導(dǎo)致的病毒性疾病,人畜共患。
猴痘是一種傳染性疾病,主要的發(fā)病原因是猴痘病毒感染,傳染源一般是感染了猴痘病毒的人和動(dòng)物。主要傳播途徑是密切接觸和空氣飛沫,接觸被猴痘病毒污染的物品也能造成傳播。
猴痘人群普遍易感,但如果之前接種過天花疫苗,可能會(huì)產(chǎn)生一定的交叉保護(hù)力,受感染的可能性相對(duì)較低,感染后臨床癥狀更輕。
猴痘病毒有5~21天的潛伏期,潛伏期內(nèi)無明顯癥狀。潛伏期過后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫通常超過38.5℃,伴有寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛、乏力等癥狀。
發(fā)熱后1~3天內(nèi)皮膚會(huì)起皮疹,皮疹呈離心性分布,首先出現(xiàn)在面部,之后蔓延到四肢,數(shù)量不等。隨著時(shí)間延長,皮疹會(huì)逐漸結(jié)痂脫落,這個(gè)過程需要2~4周,結(jié)痂脫落后可能留下色素沉著,嚴(yán)重者會(huì)留下瘢痕。
如果病情較輕,無需特殊治療,但要保持皮膚清潔,癥狀嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行對(duì)癥治療。如高熱時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片、尼美舒利顆粒等藥物,促進(jìn)體溫下降。
皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)外用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素類藥膏,抑制局部細(xì)菌感染。
猴痘的傳染性比較強(qiáng),一旦患病要及時(shí)就醫(yī),采取正確的隔離方式,防止造成大面積傳播。治療期間要保持平和的心態(tài),避免情緒過于緊張和焦慮。
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