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崔衛(wèi)新 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
藥物的作用分為兩種，可以治愈疾病也可以引起疾病，一般來說，藥物在體內(nèi)必須發(fā)揮作用于病變部位，以及無病變部位，然而，沒有生病的部分，經(jīng)常會破壞身體的平衡并引起毒副作用。許多人在生病時經(jīng)常使用一些常規(guī)藥物，但卻對這些藥物知之甚少。特別是，對這些藥物的副作用一點(diǎn)都不清楚，反而更關(guān)心療效，可能會受到隨機(jī)藥物的影響患上藥物性耳聾，引起耳聾疾病的常見藥物有什么？
1、水楊酸鹽和非甾體類抗炎藥
例如，乙酰水楊酸和吲哚美辛，最常見的耳毒性是耳鳴，可以在停藥后消失。這種藥物引起的耳毒性的機(jī)制是多因素的，包括內(nèi)耳和第八腦神經(jīng)的生化和電生理學(xué)變化。
2、細(xì)胞毒性藥物
如順鉑，卡鉑，長春新堿，氮芥，環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤，博萊霉素等，順鉑等藥物主要損害耳蝸外毛細(xì)胞，可產(chǎn)生較高發(fā)病率的不可逆性耳聾和暫時性或持續(xù)性耳鳴，但順鉑誘發(fā)的前庭毒性相對罕見。環(huán)磷酰胺可引起持續(xù)性耳聾，這些藥物引起的耳聾可以部分恢復(fù)。
3、利尿劑
如噻嗪酸，呋塞米，布美他尼等，這些藥物引起的聽力損傷是雙側(cè)對稱的，有耳鳴，短期內(nèi)停藥耳毒性是可逆的，但在腎功能不全或與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合使用時，容易產(chǎn)生耳毒性，導(dǎo)致永久性耳聾。這是因?yàn)檫@些藥物會增加了內(nèi)耳毛細(xì)胞的滲透性，讓袢利尿劑以更高的濃度進(jìn)入細(xì)胞，導(dǎo)致毛細(xì)胞受損。
4、抗瘧疾藥物
如磷酸氯喹，奎寧，氯喹，羥氯喹，乙胺嘧啶等，其耳毒性主要是耳鳴和耳聾，其毒性作用主要在螺旋神經(jīng)節(jié)。短期停止服藥通?？梢曰謴?fù)，長期大劑量使用會導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的聽力損失。
5、抗腫瘤藥
此類藥物可以嚴(yán)重破壞內(nèi)耳毛細(xì)胞，一般情況下引起的耳聾是無法逆轉(zhuǎn)的。
6、抗生素
鏈霉素，卡那霉素，阿米卡星，慶大霉素，新霉素，萬古霉素，利福平等，會損傷耳內(nèi)細(xì)胞。
7、解熱鎮(zhèn)痛藥
比如阿司匹林，它會導(dǎo)致雙側(cè)的聽力損失，大部分是可逆的，但也可能留下嚴(yán)重的耳鳴和永久性聽力損失。
8、其他
例如，當(dāng)局部使用丙二醇，乙醇，甲醇等溶劑，以及一些抗肝素制劑，化痰化合物，一氧化氮產(chǎn)品，抗抑郁藥（丙咪嗪），抗癲癇藥物據(jù)報道，口服避孕藥，甲醛和吸收明膠海綿在其應(yīng)用中也會引起聽力障礙。
引起耳聾疾病的常見藥物有什么？不科學(xué)的用藥可能對會對身體造成很大的傷害，很容易對自己的耳朵和聽力造成傷害我希望每個人都能更深入地了解藥物引起的耳聾，并做好科學(xué)預(yù)防工作，用藥時要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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搭車聽歌易招致耳聾 耳聾常見有五種分級
生活中，我們經(jīng)常可以在公車上或者地鐵里看到不少人都戴著耳機(jī)在聽音樂，以此來打發(fā)時間。但其實(shí)，這是一種非常不良的用耳習(xí)慣，長期使用可能會對人造成傷害。有研究表明，人們在搭乘交通工具時，尤其是地鐵，由于環(huán)... 詳細(xì)»
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