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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正常值是<50U/L,而檢測值為400多U/L,常見于肝損傷、脂肪肝、酒精性肝病、慢性乙型病毒性肝炎、膽道梗阻等,治療方法要根據(jù)疾病病因而定。
1、肝損傷:某些藥物、化學(xué)物質(zhì)或毒素的過度攝入,可能導(dǎo)致肝臟受損并引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶水平升高。首先要停用此類藥物,遠(yuǎn)離不良環(huán)境,必要時應(yīng)用保肝藥物,比如復(fù)方二氯醋酸二異丙胺片、復(fù)方甘草酸苷片等。
2、脂肪肝:藥物刺激、生活方式不良等因素可能會導(dǎo)致脂肪肝,患者在早期可能會沒有明顯癥狀,但隨著疾病加重,可能會出現(xiàn)乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀,可以使用門冬氨酸鳥氨酸注射液,甘草酸二胺膠囊改善肝功能受損,促進(jìn)身體康復(fù)。
3、酒精性肝病:由于大量飲酒所致的肝臟疾病,病情加重后,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶通常會明顯升高,還可能會有惡心、嘔吐、腹痛、黃疸等癥狀??梢允褂枚嘞┝字D憠A膠囊、美他多辛膠囊進(jìn)行保肝治療。
4、慢性乙型病毒性肝炎:由乙型肝炎病毒引起的傳染病,患者通常會有黃疸、乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)不適等癥狀,可以使用恩替卡韋片藥物進(jìn)行抗病毒治療。
5、膽道梗阻:膽汁排出道的任何一段因膽管腔內(nèi)病變、管壁自身疾病、管壁外浸潤壓迫等疾病,造成膽汁排泄不暢,可能引起此數(shù)值的升高,患者可表現(xiàn)為黃疸,伴上腹隱痛,發(fā)冷發(fā)熱等。一般可應(yīng)用止痛抗感染等藥物治療緩解伴隨癥狀,代表藥物比如硫酸阿托品注射液、布洛芬片、阿莫西林膠囊等。必要時要手術(shù)治療。
建議患者一定要及時就醫(yī),用藥時遵醫(yī)囑,不可隨意用藥。
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