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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
血透患者血管狹窄的原因,可能是內(nèi)皮細(xì)胞增生、血容量不足、感染、血栓、血管硬化等原因造成。血透是治療腎病的方法,可以代替腎臟部分排泄功能。
1、內(nèi)皮細(xì)胞增生:是指毛細(xì)血管中吞噬細(xì)胞、細(xì)菌不能及時代謝排出體外,使血管壁增厚,造成血管通路變窄,影響血流速度以及毛細(xì)血管的通透性,屬于透析適應(yīng)性變化,無需采取特殊處理。
2、血容量不足:該情況可造成血管壁的壓力下降,出現(xiàn)血管狹窄,應(yīng)及時補充血容量,可適當(dāng)吃紅棗、枸杞、動物肝臟等食物,對于身體恢復(fù)有幫助。
3、感染:若在血透的過程中沒有做好局部護(hù)理工作,造成局部受到細(xì)菌感染,有可能會引起局部狹窄,應(yīng)保持皮膚清潔衛(wèi)生,還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星、夫西地酸、紅霉素等藥物進(jìn)行治療。
4、血栓:血栓是血管內(nèi)面剝落或血液中的血小板、白細(xì)胞等在血管中凝固形成固態(tài),不能排出體外造成,還可引起頭痛、步態(tài)異常等癥狀??勺襻t(yī)囑使用華法林、利伐沙班、依達(dá)拉奉等藥物治療,也可采取手術(shù)取出血栓。
5、血管硬化:血管硬化會引發(fā)平滑肌細(xì)胞的過度增生,這些細(xì)胞存在于血管壁中,可導(dǎo)致上述情況,出現(xiàn)肢體麻木、頭暈等癥狀;可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷、丹參酮等藥物治療,必要時也可采取血管支架植入術(shù)、經(jīng)皮球囊擴張成形術(shù)等。
血透患者身體出現(xiàn)異常,應(yīng)及時告知醫(yī)生,醫(yī)生也會根據(jù)個人情況采取相應(yīng)治療措施,從而減少影響。
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