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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
右下腹疼痛出血像月經(jīng)有可能是排卵期出血，也有可能是異位妊娠、先兆流產(chǎn)、盆腔炎、附件炎、子宮內(nèi)膜炎等因素造成的，需要到醫(yī)院明確病因進(jìn)行治療。
1、排卵期出血：一般在排卵期間體內(nèi)激素水平發(fā)生異常，可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，因此會(huì)有出血癥狀，并且還伴有腹部疼痛。通常不需要特殊治療，要做好保暖措施，避免著涼，能夠逐漸恢復(fù)。
2、異位妊娠：如果女性已經(jīng)有性生活，出現(xiàn)下腹部疼痛和陰道出血，有可能是異位妊娠所造成的，還伴有腹部包塊，嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)引起失血性休克。要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，然后通過輸卵管切除術(shù)、保守手術(shù)等方式治療。
3、先兆流產(chǎn)：通常與環(huán)境因素和胚胎發(fā)育異常有關(guān)系，發(fā)生先兆流產(chǎn)之后，會(huì)出現(xiàn)陰道少量出血、下腹部疼痛，主要是因?yàn)樽訉m血管收縮痙攣造成的，甚至還伴有腹部劇烈疼痛。要臥床休息，如果你癥狀比較嚴(yán)重還有可能會(huì)流產(chǎn)，因此需要盡早進(jìn)行清宮手術(shù)。
4、盆腔炎：一般是不注意個(gè)人衛(wèi)生導(dǎo)致的，盆腔受到細(xì)菌感染后，感染后，就有可能會(huì)發(fā)生炎癥，主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等藥物進(jìn)行治療。
5、附件炎：一般是輸卵管和卵巢發(fā)生感染引起的，炎癥刺激容易出現(xiàn)右下腹痛、月經(jīng)異常，陰道分泌物增多等癥狀，甚至還伴有發(fā)熱、渾身無力。可以配合醫(yī)生使用鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢曲松片等藥物進(jìn)行治療。
6、子宮內(nèi)膜炎：通常是不注意個(gè)人衛(wèi)生分娩等因素所導(dǎo)致的，細(xì)菌上行感染子宮，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血、水腫，有可能會(huì)引起右下腹部疼痛、少量出血、高熱等癥狀。可以遵醫(yī)囑使用婦科千金片、阿莫西林克拉維甲酸片、鹽酸克林霉素膠囊等藥物治療。
如果右下腹部疼痛出血比較嚴(yán)重，需要到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查治療，避免耽誤治療病情。平時(shí)要注意衛(wèi)生，做好腹部保暖。
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