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吳彬 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 全科
激素減量的三原則通常是首次足量用藥、緩慢減量、長期維持。
1、首次足量用藥
如果是初次使用激素，需要結(jié)合具體病情足量用藥，積極進行誘導(dǎo)治療，以發(fā)揮出最大功效。一般要足量服用8~12周，具體服用時間因病情而異。
2、緩慢減量
激素類藥物易產(chǎn)生依賴性，不能長期大量用藥。病情穩(wěn)定后需要減少用藥量，但應(yīng)遵循緩慢減量的原則。如果突然停藥，容易導(dǎo)致病情加重，或誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全。
建議每隔3~5天減量一次，每次按照使用量的10%~20%遞減，具體的減量時間以及減量幅度需聽從醫(yī)生建議。一般來說，當(dāng)減至較小劑量時病情可能會復(fù)發(fā)，需要更緩慢減量。
3、長期維持
如果是慢性疾病，需要長期應(yīng)用激素治療，可以在減到最小有效劑量時維持用藥。因病情不同，激素維持治療的時間是數(shù)月到數(shù)年不等。
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑應(yīng)用激素，不可私自減量、停藥或換藥。減藥期間可以多吃新鮮蔬果，能補充水分、維生素，改善身體新陳代謝，更有利于藥效發(fā)揮。需多進行戶外活動，增加光照時間，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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