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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
臨床上激素種類非常多，其藥理作用、治療功效都不一樣，并且服用的時(shí)間長短也有很大差異。如何正確的減少激素藥物的使用量，要依據(jù)患者的病情來定，比如一些短效的激素藥物，平時(shí)合理規(guī)范使用即可，而中效以及長效激素類藥劑，在使用中會發(fā)生不良反應(yīng)，可采取逐次減量的方式，以達(dá)到維持治療量的效果。患者若是紅斑狼瘡、蛋白尿等病癥，在用藥幾個(gè)月后，可以從四分之一開始，減少到二分之一，再慢慢停掉。
激素減量過快會有哪些反應(yīng)
1、患者若激素減量過快，會引起一系列不良反應(yīng)。比如容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，同時(shí)還可能伴有周身乏力、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。
2、部分患者突然停掉激素藥物，還可能出現(xiàn)一些腎上腺皮質(zhì)激素功能不全等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會危及生命。
激素減量過程中病情反復(fù)怎么辦
1、患者激素減量后，若病情反復(fù)發(fā)作，可重新加大激素劑量，多數(shù)患者是有效的，但再次減量到上次復(fù)發(fā)劑量左右時(shí)，需要密切隨訪，因?yàn)閭€(gè)別患者可能需要小劑量激素維持，也就是這類患者無法停掉激素藥。
2、部分患者激素減量時(shí)癥狀加重，并不代表加大劑量后會有效，可以考慮更換為其他藥物進(jìn)行治療。
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如何正確的減量激素藥
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激素減量后不適癥狀
短期內(nèi)如果使用大量的糖皮質(zhì)激素治療，突然停藥或者減量過快，可能會出現(xiàn)不舒服的癥狀，常常發(fā)生在24到48小時(shí)以內(nèi)，可能會出現(xiàn)情緒消沉、發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等等。這是由于體內(nèi)激素水平突然下... 詳細(xì)»
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激素減量的三原則
激素減量的三原則通常是首次足量用藥、緩慢減量、長期維持。1、首次足量用藥如果是初次使用激素，需要結(jié)合具體病情足量用藥，積極進(jìn)行誘導(dǎo)治療，以發(fā)揮出最大功效。一般要足量服用8~12周，具體服用時(shí)間因病情而... 詳細(xì)»
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激素類藥物如何減量和停藥
激素是由高度分化的內(nèi)分泌細(xì)胞合成的一種化學(xué)信息物質(zhì)，可以直接分泌進(jìn)入血液之中調(diào)節(jié)各種組織細(xì)胞的代謝，從而影響人體的生理活動。激素的種類十分繁多，但是在人體內(nèi)的含量相對較小，可以通過傳遞信息協(xié)調(diào)體內(nèi)的新... 詳細(xì)»
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激素減量過程中的癥狀
激素減量過程中，可能會出現(xiàn)激素反彈的癥狀，比如：乏力、倦怠、睡眠減少，有的患者會出現(xiàn)食欲減退、進(jìn)食后腹脹、惡心、嘔吐、難以消化等癥狀。激素治療一般用于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，應(yīng)該逐漸減量，不要突然減量或者停... 詳細(xì)»
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激素減量過程中的癥狀
激素藥屬于抗炎抗過敏的藥物，比較常見的藥物包括地塞米松注射液、潑尼松片、甲潑尼龍片等。如果服用后突然停藥，可能會引起一些戒斷癥狀，所以需要循序漸進(jìn)的停止使用。在減量過程中可能會出現(xiàn)惡心嘔吐、疲勞、水腫... 詳細(xì)»
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