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劉浩 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤,是由子宮內(nèi)膜和肌層組成,通常不會(huì)引起疼痛和出血。然而,當(dāng)子宮肌瘤達(dá)到一定大小時(shí),會(huì)對周圍組織產(chǎn)生壓迫和牽拉,導(dǎo)致疼痛和出血的癥狀。
1. 疼痛:子宮肌瘤的疼痛通常是周期性的,與月經(jīng)周期相關(guān)。疼痛可以在月經(jīng)前或經(jīng)期加重,也可以伴隨下腹部或腰背部的不適感。疼痛的程度和持續(xù)時(shí)間因人而異,有些患者可以忍受,而有些患者則會(huì)嚴(yán)重干擾正常生活。
2. 出血:子宮肌瘤引起的出血通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血增多和經(jīng)期間歇出血。月經(jīng)周期變得不規(guī)律,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常的陰道出血,不受月經(jīng)周期的限制。出血的持續(xù)時(shí)間和流量因人而異,有時(shí)出現(xiàn)貧血的情況。
對于這些癥狀,可以通過以下方式進(jìn)行治療和緩解:
1. 藥物治療:可以根據(jù)患者的癥狀和肌瘤的大小選擇適當(dāng)?shù)乃幬铩R恍┛寡姿幒椭雇此幙梢跃徑馓弁?,口服避孕藥可以控制子宮內(nèi)膜的增生和出血。對于經(jīng)期過長和過多的出血,可以試用口服孕酮類似物或使用口服避孕藥來調(diào)節(jié)月經(jīng)。
2. 手術(shù)治療:手術(shù)切除子宮肌瘤是一種常用的治療方法,尤其適用于肌瘤較大、癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的情況。手術(shù)可以選擇子宮肌瘤剝除術(shù)、子宮平衡術(shù)或子宮切除術(shù)等,根據(jù)患者的具體情況和年齡來決定最合適的手術(shù)方式。
3. 介入治療:對于一些較大的子宮肌瘤或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,可以選擇介入治療。介入治療通過導(dǎo)管插入股動(dòng)脈,使肌瘤的供血?jiǎng)用}閉塞,從而達(dá)到縮小肌瘤的目的。
因此,患者需及時(shí)就診婦科??漆t(yī)生,詳細(xì)描述癥狀和歷史,以便醫(yī)生能夠做出準(zhǔn)確的診斷,并確定最佳的治療方案;此外,患者在日常生活中需要避免食用過多的刺激性食物,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
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