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劉浩 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
例假有血塊指的是月經(jīng)經(jīng)血有血塊，其主要是由以下幾個原因引起的：
1. 子宮內(nèi)膜脫落不均勻：子宮內(nèi)膜是例假期間脫落的組織，在子宮收縮時(shí)被排出體外。如果子宮內(nèi)膜脫落不均勻，就會形成血塊。這可能是由于子宮內(nèi)膜過厚或者不均勻，導(dǎo)致部分區(qū)域的內(nèi)膜脫落較多，形成血塊。
2. 凝血功能異常：凝血功能異常也可能導(dǎo)致經(jīng)血有血塊。在例假期間，子宮收縮會促使血塊排出體外。然而，如果血液凝血功能存在異常，例如凝血因子缺乏或血小板功能障礙，就會導(dǎo)致血液較難凝結(jié)，容易形成血塊。
3. 子宮肌瘤或子宮腺肌癥：子宮肌瘤是一種良性腫瘤，由子宮肌層組織構(gòu)成。當(dāng)子宮肌瘤較大或位于子宮腔壁內(nèi)，它們可能導(dǎo)致月經(jīng)期間子宮收縮不充分，血液積聚在子宮腔內(nèi)，形成較大的血塊。子宮腺肌癥是一種與激素調(diào)節(jié)異常有關(guān)的子宮病變，類似于子宮肌瘤，也可能導(dǎo)致月經(jīng)期間經(jīng)血有血塊。
4. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜在子宮外的其他部位生長，如卵巢、輸卵管等。這些異位的子宮內(nèi)膜組織也遵循月經(jīng)周期，進(jìn)行脫落和出血。當(dāng)異位的子宮內(nèi)膜排出體外時(shí)，可能會形成較大的血塊。
5. 激素失調(diào)：激素失調(diào)也可能是月經(jīng)經(jīng)血有血塊的原因之一。在月經(jīng)周期中，雌激素和孕激素的分泌及平衡起著重要作用。當(dāng)這種平衡被破壞時(shí)，如雌激素相對過多或不足，就會影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)期間經(jīng)血有血塊。
總之，月經(jīng)期間經(jīng)血有血塊的原因是多種多樣的，可能是由于子宮內(nèi)膜脫落不均勻、凝血功能異常、子宮肌瘤或子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥以及激素失調(diào)等引起的。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)咨詢婦科醫(yī)生，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以確定具體原因并采取相應(yīng)措施。
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