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劉浩 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
子宮息肉是一種常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜異位生長(zhǎng)的疾病,它是由于子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮肌壁內(nèi)形成的腫塊。其中有一種較為罕見(jiàn)的變異型子宮息肉被稱(chēng)為磷狀化生的子宮息肉。
磷狀化生的子宮息肉是一種特殊的病理類(lèi)型,具有相對(duì)高的惡性轉(zhuǎn)化率,因此在臨床上受到重視。這種類(lèi)型的子宮息肉通常呈現(xiàn)出浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的特點(diǎn),即其細(xì)胞向周?chē)M織肌層等深侵犯性生長(zhǎng)。這導(dǎo)致了腫塊形態(tài)上的變化,因此得名“磷狀化生”。
磷狀化生的子宮息肉的病理特點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 基底部結(jié)構(gòu):磷狀化生的子宮息肉的基底部往往表現(xiàn)為有較為異常的形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu),包括腺上皮增生、腺上皮異型性等。
2. 周邊浸潤(rùn):這種類(lèi)型的子宮息肉具有向肌層組織侵犯性生長(zhǎng)的特點(diǎn),也就是說(shuō),它的細(xì)胞會(huì)向周?chē)恼=M織侵犯擴(kuò)散,從而導(dǎo)致腫塊邊緣不規(guī)則。
3. 異型增生:磷狀化生的子宮息肉的細(xì)胞增生方式也與一般的子宮息肉有所不同,它具有較強(qiáng)的浸潤(rùn)性和異型性,這可能與其較高的惡性轉(zhuǎn)化率有關(guān)。
治療磷狀化生的子宮息肉的方法與一般子宮息肉類(lèi)似,主要是手術(shù)切除。由于磷狀化生的子宮息肉具有較高的惡性轉(zhuǎn)化率,早期發(fā)現(xiàn)和治療非常重要。對(duì)于一些較小且未侵犯周?chē)M織的磷狀化生的子宮息肉,可以選擇腔鏡手術(shù)切除;而對(duì)于較大或已經(jīng)侵犯周?chē)M織的病例,則需要采取開(kāi)腹手術(shù)切除。在一些特殊情況下,可能還需要輔助性治療,例如放療或化療。
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