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肖軍 副主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
痛風(fēng)的癥狀其實(shí)有很多，同時(shí)每個(gè)階段都會(huì)有不一樣的特征。為了讓大家了解到痛風(fēng)每一個(gè)階段的癥狀是怎么樣的，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科的肖軍副主任醫(yī)師將會(huì)詳細(xì)為大家說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題。
痛風(fēng)的癥狀是什么？
肖軍醫(yī)生說(shuō)道，痛風(fēng)到了一個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形的問(wèn)題，最早期的時(shí)候尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)腔里開(kāi)始沉積的時(shí)候，痛風(fēng)是不會(huì)發(fā)作的。等發(fā)作的時(shí)候都已經(jīng)從量變到了質(zhì)變，關(guān)節(jié)腔里已堆積相當(dāng)多尿酸，尿酸達(dá)到可以激發(fā)炎癥反應(yīng)程度，大家就要開(kāi)始非常警惕了。一旦痛風(fēng)發(fā)作，必須要用非常長(zhǎng)的時(shí)間去恢復(fù)到正常狀態(tài)，一般恢復(fù)完全正常需兩年時(shí)間，也就從兩年時(shí)間可以把關(guān)節(jié)腔里的尿酸可以完全排出來(lái)。如果不注意，出現(xiàn)了痛風(fēng)以后還繼續(xù)喝酒、吃高蛋白、海鮮之類的，這個(gè)時(shí)候很容易就會(huì)慢慢地出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，最嚴(yán)重的是膝關(guān)節(jié)伸不直了，手指的關(guān)節(jié)還有跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形，這個(gè)時(shí)候就要特別小心。一旦出現(xiàn)畸形的時(shí)候，剛開(kāi)始是有辦法來(lái)治療的。
有些會(huì)拿沙袋子搞20斤或者100斤的米袋子放在腿上面，這樣是不可能治好痛風(fēng)關(guān)節(jié)畸形，還可能導(dǎo)致所有的韌帶出現(xiàn)損傷，這個(gè)問(wèn)題會(huì)變得更加嚴(yán)重。如果想要好起來(lái)，最根本還是要控制尿酸的濃度，讓自己的血尿酸控制在200上下，不要更低，大概在100~200左右水平是最完美的。因?yàn)槟蛩徇€有抗氧化的作用，不能夠跌到太低，也不能太高，超過(guò)300就認(rèn)為不好了，還是有析出的跡象，必須要讓關(guān)節(jié)腔里的尿酸濃度和血液里面尿酸濃度能夠有很大的落差，大概有一百以上。這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)腔里的尿酸就會(huì)慢慢的析出來(lái)，溶解在液體里面，通過(guò)尿液排出去。所以大家發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候就一定要警惕，需用很長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)治療，否則一旦出現(xiàn)畸形，慢慢更嚴(yán)重的時(shí)候就很難治療了。
痛風(fēng)能喝酒嗎？
肖軍醫(yī)生指出，痛風(fēng)患者所有的酒都不能喝，喝任何的酒都會(huì)導(dǎo)致尿酸濃度的升高，時(shí)間如果延長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致尿酸的沉積，最后誘發(fā)痛風(fēng)。所以所有這些酒類，大家都盡量不要去碰。如果有痛風(fēng)病史最好不要喝酒，不管什么酒，當(dāng)然黃酒相對(duì)來(lái)說(shuō)講好一些，古越龍山這一類的嘉興黃酒酒是最厲害的，另外客家娘酒也很厲害，然后剩下的是那些白酒，烈性的白酒增加尿酸增加得很厲害。最讓大家忽視的是啤酒，大家認(rèn)為啤酒度數(shù)低，應(yīng)該不會(huì)引起尿酸濃度增高，這想法是錯(cuò)的。啤酒增高尿酸濃度是很厲害的，而且大家喝啤酒的時(shí)候，有誰(shuí)不去吃燒烤不吃烤串，這些加在一起尿酸濃度增高就非?？臁Ｏ鄬?duì)來(lái)說(shuō)講紅酒可能會(huì)好一點(diǎn)點(diǎn)，但是紅酒也會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，只不過(guò)大家喝紅酒的時(shí)候，一般不吃烤串、海鮮，而且一般紅酒喝都比較少，這相對(duì)來(lái)說(shuō)講比較安全一點(diǎn)點(diǎn)。
為什么有的人得了痛風(fēng)天天喝酒也不犯病？
肖軍醫(yī)生指出，得了痛風(fēng)邊吃藥然后還去喝酒，沒(méi)發(fā)病不代表身體里面的尿酸沒(méi)有進(jìn)一步的沉積，只是需要時(shí)間而已。也許今天沒(méi)有發(fā)病，但如果這樣堅(jiān)持一年到兩年的時(shí)間，痛風(fēng)一定會(huì)再來(lái)找上門(mén)，只是沒(méi)有到時(shí)間而已，說(shuō)不好聽(tīng)點(diǎn)是不是不報(bào)只是時(shí)辰未到。
痛風(fēng)不治療會(huì)怎么樣？
肖軍醫(yī)生指出，痛風(fēng)如果不去治療讓它反復(fù)的發(fā)作，這個(gè)疼痛是沒(méi)有人能夠忍受的。十個(gè)疼痛性疾病，最痛的是痛風(fēng)。而且痛風(fēng)一旦發(fā)作以后，如果不通過(guò)藥物是很難緩解的，根本沒(méi)有辦法生活，所以不治療是不可能的。
但是有多少人能夠堅(jiān)持治療，這個(gè)是很關(guān)鍵的問(wèn)題。治療痛風(fēng)是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，必須要一直堅(jiān)持吃藥，不能今天好了就可以停藥。另外飲食控制也非常重要，不可以今天這頓飯沒(méi)有沒(méi)有喝酒，今天沒(méi)有吃海鮮，那明天就可以吃了，這個(gè)是錯(cuò)誤的做法。明天再接著吃還會(huì)再犯，所以總體來(lái)講，痛風(fēng)的治療是非常長(zhǎng)期的過(guò)程，大家對(duì)于痛風(fēng)的一些藥物要堅(jiān)持吃，一些生活習(xí)慣，要把它養(yǎng)成自己的一種日常的習(xí)慣，不要帶有強(qiáng)迫性的性質(zhì)。
如何防止痛風(fēng)發(fā)作？
肖軍醫(yī)生指出，想讓通風(fēng)不要發(fā)作最根本的問(wèn)題還是需要降低尿酸的濃度，這是非常長(zhǎng)期的過(guò)程。如果痛風(fēng)發(fā)作，兩年時(shí)間可以讓關(guān)節(jié)腔里的尿酸結(jié)晶慢慢的析出去，以后就不會(huì)再產(chǎn)生明顯的癥狀，基本上痛風(fēng)就不會(huì)發(fā)作了。所以首先是要降低尿酸，然后降低完了尿酸以后還要把嘴巴管好，大概兩年的時(shí)間內(nèi)盡量不要吃高嘌呤食物。另外兩年以后個(gè)人認(rèn)為可以吃一點(diǎn)點(diǎn)肉，這些相對(duì)來(lái)說(shuō)講比較安全。但是不能吃海鮮、蘑菇，吃多了以后還是容易發(fā)作的。還有痛風(fēng)的病人千萬(wàn)不要喝酒，否則后果很嚴(yán)重。
蹺二郎腿會(huì)導(dǎo)致脊椎變形嗎？
肖軍醫(yī)生說(shuō)道，翹二郎腿會(huì)不會(huì)引起脊柱的變形，這是個(gè)偽命題。翹二郎腿根本就不會(huì)引起脊柱的變形，但是生活中間有一個(gè)姿勢(shì)大家要注意，有的人喜歡扭著凳子上坐，扭坐在沙發(fā)上面，兩個(gè)腿翹在前面的茶幾上面，如果這樣做過(guò)的要趕緊停止。如果經(jīng)常這樣做會(huì)導(dǎo)致另外一種疾病，叫做梨狀肌出口綜合征。這樣的一種坐姿，久而久之會(huì)發(fā)現(xiàn)兩個(gè)屁股有點(diǎn)痛的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候還要注意不能蹺二郎腿。蹺二郎腿也會(huì)加重這樣疾病，因?yàn)檐E二郎腿的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致相關(guān)的肌肉會(huì)繃得非常的緊，會(huì)加重這一類的疾病，所以大家要小心了，要盡量的避免生活中的很多不好的動(dòng)作。
所以，痛風(fēng)的治療不是一下子就能達(dá)到效果，大家也不能因?yàn)闆](méi)有疼痛而以為自己康復(fù)了，其實(shí)不發(fā)病不代表病好了，只是還沒(méi)到發(fā)病的時(shí)機(jī)而已。
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