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楊鐵生 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕和類風(fēng)濕,是常見的兩種的關(guān)節(jié)上的疾病。但其實,大部分人對這兩種疾病了解不是很多,甚至難以區(qū)分。那么,風(fēng)濕和類風(fēng)濕這兩種疾病有什么關(guān)系呢?風(fēng)濕和類風(fēng)濕本身又有什么區(qū)別呢?
一、風(fēng)濕
風(fēng)濕主要是對關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉等等造成損傷的一種疾病,它本身屬于一種自身免疫性的疾病。風(fēng)濕的發(fā)病過程一般比較緩慢,而且它持續(xù)的時間比較長。也正是因為這樣,它治療起來并不是很容易,而且它還有遺傳性,是一種具有遺傳性的疾病。
二、類風(fēng)濕
不同于風(fēng)濕,類風(fēng)濕沒有明顯的病因,而炎性滑膜炎是其主要的一種疾病。類風(fēng)濕的癥狀有手腳關(guān)節(jié)呈現(xiàn)多節(jié)性、對稱性以及侵襲性的炎癥,還會有關(guān)節(jié)外器官受累等等癥狀,嚴(yán)重的時候還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形或者出現(xiàn)功能喪失。
三、風(fēng)濕和類風(fēng)濕的區(qū)別
1、發(fā)病情況不同。一般9到17歲年齡段的比較容易換上風(fēng)濕,其中患者男女?dāng)?shù)量比較平衡,而類風(fēng)濕大多是中年男女才會患的疾病。
2、病因不同。風(fēng)濕和類風(fēng)濕兩者的病因是不相同的,風(fēng)濕主要是由于鏈球菌感染引發(fā)的,而類風(fēng)濕則是由各種原因引發(fā)的關(guān)節(jié)滑膜造成的。
3、癥狀不同。風(fēng)濕并不會造成關(guān)節(jié)的畸形,但是類風(fēng)濕嚴(yán)重的時候是會導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形的。另外,風(fēng)濕會有環(huán)性紅斑、心臟炎等癥狀,類風(fēng)濕則是會對小關(guān)節(jié)以及一些大小關(guān)節(jié)造成侵蝕。類風(fēng)濕還可能同其他身體部位一起引發(fā)內(nèi)臟病變,這也是風(fēng)濕不會造成的。
4、實驗室檢查不同。一般類風(fēng)濕由于類風(fēng)濕因子比較高,CCP、AKA會呈現(xiàn)陽性,而風(fēng)濕本身不會。
5、治療不同。風(fēng)濕主要需要消除鏈球菌所造成的感染,而類風(fēng)濕則需要用藥物來幫助緩解癥狀。
總之,風(fēng)濕和類風(fēng)濕雖然都屬于關(guān)節(jié)炎疾病,但兩種有著明顯的不同?;疾∪巳骸Y狀、需要做的檢查都有著明細(xì)的差別,因而治療方法也是不同的。所以,平時自己出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時候,要注意分辨自己到底屬于風(fēng)濕還是類風(fēng)濕,然后對癥下藥。
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