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石綺屏 副主任醫(yī)師 暨南大學附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝科
糖尿病不是一種普通的疾病,需要從正規(guī)醫(yī)院進行檢查,因此我們詢問了暨南大學附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科石綺屏副主任醫(yī)師相關問題。
患有糖尿病切不可擅自行動。我們應該去正規(guī)部門進行相關檢查。檢查糖尿病其實最主要手段以及最精準的手段是靜脈采血,做血糖的監(jiān)測。
但有些患者可能顯示的血糖是僅有空腹血糖的增高,這個時候會建議患者要做葡萄糖耐量的試驗。葡萄糖耐量的試驗有助于鑒別是餐后高血糖還是空腹高血糖,以及糖耐量是否異常。
糖尿病前期已經(jīng)達到了糖尿病的診斷標準的,還要結(jié)合糖化血紅蛋白,雖然在我們國家糖化血紅蛋白只是作為一個長期血糖監(jiān)控的標準,不作為糖尿病診斷的標準,但是糖化血紅蛋白仍然可以提示患者在近兩到三個月之內(nèi)血糖控制是否良好。
那么如果已經(jīng)確診為糖尿病患者,需要吃什么藥物去解決呢?
糖尿病常用的口服藥物有六種,最常用的一種是二甲雙胍也叫雙胍類。這個是我們國內(nèi)外指南推薦的,只要患者他沒有不耐受的癥狀,沒有絕對的禁忌癥,是建議全程使用的。
當然除了雙胍類還有促泌劑,還有阿爾法糖苷酶抑制劑,是通過抑制餐后萄糖的吸收來控制血糖。還有一種叫做噻唑烷二酮類,這種主要是改善胰島素抵抗的藥物。還有新藥,像二肽基肽酶~4抑制劑,以及口服藥SGLT2抑制劑,這些都是我們常用的口服藥。
針劑有一種叫做胰高血糖素樣肽,還有胰島素,這些藥物都有它們獨自的降糖機制,可以相互聯(lián)用起到降血糖的作用。
所以,對待疾病我們要有正確的態(tài)度,應該去醫(yī)院檢查,以及聽從醫(yī)師服用相關藥物。
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