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楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心理科
艾司唑侖屬于安眠藥的一種,曾用名為佳靜安定,是屬于苯二氮卓類的藥物,用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。艾司唑侖片可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制作用,隨著用量加大,表現(xiàn)可從輕度鎮(zhèn)靜到催眠甚至是昏迷。它被廣泛應(yīng)用于治療失眠癥、焦慮癥以及術(shù)前的鎮(zhèn)靜。艾司唑侖不能長期應(yīng)用,具有成癮性。
一、作用
1、具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮的作用。
2、抗驚厥的作用。它能抑制癲癇病的異常放電擴(kuò)散,但不能阻止其異常放電。
3、骨骼肌的松弛作用。小劑量時(shí)可以抑制或減少網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),對(duì)脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的異化作用,較大量時(shí)可促進(jìn)脊髓內(nèi)突觸前抑制,抑制多突觸反射。
4、遺忘作用。在治療劑量時(shí)可能干擾記憶通路的建立,可能影響近事的記憶。
二、不良反應(yīng)
1、艾司唑侖常見的不良反應(yīng)有口干、嗜睡、頭昏、乏力等。
2、大劑量可導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)和震顫,罕見的不良反應(yīng)產(chǎn)生皮疹,白細(xì)胞減少。
3、個(gè)別病人可發(fā)生興奮,可引起睡眠綜合癥行為,包括夢游,夢游做飯和吃東西等潛在危險(xiǎn)行為。多有睡眠障礙甚至幻覺,停藥以后上述癥狀很快消失。
4、艾司唑侖還會(huì)有一個(gè)輕度的成癮性,依賴性,所以在用藥的過程中要特別注意,長期使用后停藥可能會(huì)發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動(dòng)或抑郁等。
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