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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
甲型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱甲肝,是由甲型肝炎病毒引起的一種傳染病,以肝臟炎癥為主,主要通過糞~口途徑傳播表現(xiàn)為疲乏、肝功能異常、食欲減退等癥狀,主要發(fā)生在青少年中,隨著疫苗的推廣,甲型肝炎得到了有效的控制?;颊呤秤脙?yōu)質(zhì)蛋白,易消化,纖維素含量高的食物,增加免疫力,也可促進(jìn)肝臟恢復(fù)。
甲型肝炎的分類
1、急性黃疸型:包括潛伏期、黃疸前期、黃疸期和恢復(fù)期,潛伏期約為30日,在此期無自覺性,但在此后期糞便中會(huì)排出大量HAV,此期感染性最強(qiáng)。黃疸前期,多數(shù)患者發(fā)熱胃寒,全身乏力、惡心、嘔吐等,尿色成茶色。黃疸期熱退后黃疸出現(xiàn)可見皮膚、鞏膜不同程度黃染,肝臟腫大,肝功能異常。恢復(fù)期黃疸消失,肝功能逐漸恢復(fù)正常,lgG介導(dǎo)的免疫功能增強(qiáng)。
2、急性無黃疸型:較少見,臨床癥狀輕,有輕壓痛和叩痛,一般3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
3、淤膽型:是黃疸型的一種特殊表現(xiàn)膽汁分泌下降,血液中膽紅素水平上升,膽酸濃度增加,引起黃疸和全身皮膚瘙癢。
4、亞臨床型:無明顯臨床癥狀,肝功能輕度異常。
5、爆發(fā)性甲型肝炎:有發(fā)熱、嘔吐、惡心等癥狀。患者多因腦水腫、腦疝、消化道出血等導(dǎo)致死亡。
甲型肝炎的隔離措施
1、血液隔離。
2、避免生活用具公用如牙刷、毛巾等。
3、安排單人病房。
4、避免公共場(chǎng)所就餐。
5、患者的嘔吐物和吃剩的東西要進(jìn)行消毒。
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