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什么是產(chǎn)后惡露

產(chǎn)后惡露是指產(chǎn)婦生產(chǎn)后通過陰道排除的血液、壞死蛻膜等組織,是產(chǎn)婦在生完小孩后的一個(gè)正常生理過程。其持續(xù)時(shí)間在4~6周,總量在500ml左右。若超過上述時(shí)間則稱為產(chǎn)后惡露不盡,屬于病態(tài)的過程,需檢查明確原因并給予相應(yīng)治療。

一、惡露的分類

根據(jù)惡露的顏色、內(nèi)容物及持續(xù)時(shí)間,將產(chǎn)后惡露分為三種,其具體如下:

1、血性惡露:含有大量鮮紅色的血液,多伴有血凝塊,類似于月經(jīng)。鏡下可見大量紅細(xì)胞和壞死蛻膜,少量胎膜。血性惡露持續(xù)3日以內(nèi)。

2、漿液惡露:漿液惡露含有大量漿液,呈淡紅色。鏡下可見大量壞死蛻膜組織,少量的紅細(xì)胞。漿液惡露持續(xù)4~14日。

3、白色惡露:含有大量白細(xì)胞,成白色透明狀,類似于白帶。鏡下可見大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織。白色惡露持續(xù)3周。

二、惡露不盡的治療

若產(chǎn)后惡露時(shí)間過長,需行HCG、超聲檢查明確原因。

1、組織物殘留:若行超聲檢查提示有組織物殘留,需及時(shí)行清宮處理。

2、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良:若超聲檢查提示子宮內(nèi)有積液,子宮大,考慮子宮復(fù)舊不良,引起宮內(nèi)積血所致。必要時(shí)需給予縮宮素對癥治療。

3、產(chǎn)褥感染:若產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間長,有臭味等,行超聲檢查未見明顯異常,查血提示血象高,可考慮產(chǎn)褥感染。必要時(shí)需給予抗生素對癥治療。

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