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孟立強(qiáng) 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
尿的白蛋白超過(guò)正常范圍的排泄量，但低于常規(guī)方法可檢測(cè)到的尿蛋白值時(shí)，稱(chēng)為尿微量白蛋白。尿微量白蛋白是反映早期腎小球是否病變的敏感指標(biāo)，指示血管內(nèi)皮功能損傷以及胰島素抵抗力損害，對(duì)高血壓、泌尿系疾病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等引發(fā)的早期腎損傷的及早診斷是一個(gè)重要指標(biāo)。
尿微量白蛋白的臨床意義
1、尿微量白蛋白測(cè)定可反映早期腎病及腎的損傷狀況。
2、糖尿病、腎病、高血壓以及妊娠子癇前期會(huì)使尿微量白蛋白發(fā)生病理性增高。
3、尿微量白蛋白階段是腎病發(fā)生的早期預(yù)兆，早期腎臟損害如果能及時(shí)接受治療，可以逆轉(zhuǎn)甚至終止腎病的發(fā)展進(jìn)程。
4、尿微量白蛋白測(cè)定可作為局部或全身性炎癥反應(yīng)的腎功能指標(biāo)，如因尿路感染引起的早期腎臟病變，尿微量白蛋白也可檢測(cè)服用了對(duì)腎功能有影響的藥物者，便于早期觀察腎功能情況以及提早采取措施。
尿微量白蛋白檢查前注意事項(xiàng)
1、建議使用干燥潔凈的容器取留尿標(biāo)本，以防尿液中混入雜物而影響檢測(cè)結(jié)果。
2、女性留取尿液時(shí)需避開(kāi)經(jīng)期前后三天，以防尿液中混入陰道分泌物而影響尿微量白蛋白檢測(cè)結(jié)果。男性留取標(biāo)本應(yīng)翻開(kāi)包皮清洗干凈，以防包皮垢影響檢查結(jié)果。
3、檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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尿微量白蛋白過(guò)高
尿微量白蛋白過(guò)高，可能說(shuō)明腎臟有所損傷，比如說(shuō)腎小球腎炎、糖尿病腎損傷、高血壓腎損傷，等等。但如果是第一次發(fā)現(xiàn)的話(huà)，一般為了排除檢驗(yàn)誤差或其他因素的干擾，建議改天再做一次復(fù)查，而且要在避免長(zhǎng)時(shí)間直立、... 詳細(xì)»
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微量白蛋白尿
微量白蛋白尿，這種情況最為常見(jiàn)的原因就是早期的腎炎，或者是高血壓腎損害等原因造成的腎臟損傷，一般來(lái)說(shuō)，尿蛋白定量越少，腎臟疾病就越輕，必要時(shí)可以檢查24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)直觀的評(píng)估尿中蛋白質(zhì)的丟失情況。... 詳細(xì)»
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尿微量白蛋白200
尿微量白蛋白200，這種情況是稍微偏高一些，說(shuō)明很可能腎臟存在相關(guān)問(wèn)題，所以說(shuō)需要到醫(yī)院腎內(nèi)科就診來(lái)評(píng)估病情，明確病因針對(duì)性的用藥治療，預(yù)防腎臟疾病的加重。在臨床上引起來(lái)尿蛋白的主要原因是腎小球腎炎，... 詳細(xì)»
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尿微量白蛋白/尿肌酐
尿微量白蛋白與尿肌酐比值，是用來(lái)檢測(cè)尿中少量蛋白的一項(xiàng)檢查，臨床上對(duì)于尿常規(guī)檢查無(wú)法發(fā)現(xiàn)少量蛋白尿的患者，我們可以給予進(jìn)一步行尿微量白蛋白尿肌酐的比值以發(fā)現(xiàn)其微量蛋白尿，如果其值小于30毫克/克，那么... 詳細(xì)»
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尿微量總蛋白和尿微量白蛋白的區(qū)別
正常情況下，尿液當(dāng)中的蛋白質(zhì)，大部分是白蛋白，所以微量總蛋白和微量白蛋白的區(qū)別，在于微量白蛋白是微量總蛋白的一部分。也有一部分患者尿液當(dāng)中的蛋白質(zhì)不是以白蛋白為主，而是其它的蛋白質(zhì)，這時(shí)候就要行進(jìn)一步... 詳細(xì)»
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