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石燕燕 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
甲狀腺結節(jié)是指有腫塊在甲狀腺內(nèi)，并且在吞咽東西時腫塊會隨甲狀腺而上下移動，一般中年婦女群體是多發(fā)人群。那么甲狀腺結節(jié)是由哪些病因引起的呢？
引起甲狀腺結節(jié)的病因有很多。第一是由于攝入過量或不足的碘或者服用致甲狀腺腫的物質藥物等等造成的增生性結節(jié)性甲狀腺腫。第二是由惡性腫瘤以及轉移癌造成的惡性腫瘤以及轉移癌。第三是囊腫。第四是各種甲狀腺炎造成炎癥性結節(jié)。需要注意的一點是，甲狀腺結節(jié)可以單發(fā)，也可以多發(fā)，但單發(fā)結節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
一般來說，甲狀腺腫塊是不會痛的。前期生長速度快，無固定形狀，活動性較差，后期的話可能會出現(xiàn)一些壓迫癥狀如發(fā)聲，吞咽，呼吸困難等，嚴重者還可能出現(xiàn)局部淋巴腫大和向遠處轉移的可能。甲狀腺腫塊可分為急性與慢性兩種。不同的類型癥狀也會不盡相同。急性的話發(fā)病急，有發(fā)熱，咽痛并且有向后擴散的趨勢感到顯著的疼痛。如果是慢性的話發(fā)病緩慢，無壓痛，這種情況多見于中年婦女。甲狀腺腫塊分為，前期，中期，后期三個時段，前期的話主要是表現(xiàn)為患者吃東西不舒服。中期患者的脖子會變得腫大起來，甚至出現(xiàn)厭食嘔吐的癥狀。后期的話病情加重，因此疼痛感顯著，患者吃東西不敢下咽，甚至可能會出現(xiàn)胃腸出血的癥狀，隨之帶來其他并發(fā)癥的發(fā)生。
那么如何治療甲狀腺結節(jié)癥呢？
首先就要對其進行診斷。如果確定是良性的.則需要定期隨診，除視察外，還可以在超聲的指導下做FNA確診。需要注意的是，頭頸部接受放射治療者易發(fā)生甲狀腺癌，放射后早至5年，晚至30年。凡頭頸部接受放療后甲狀腺出現(xiàn)結節(jié)者，應作FNA確診。如果有惡性嫌疑或者已經(jīng)定性為惡性，則需要進行手術治療。當然，一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，平時少吃辛辣刺激性食物及高碘食物，抽煙不喝酒。每天堅持做有氧運動，保證充足的睡眠，保持健康向上的精神狀態(tài)，注重飲食，多吃高熱量、高蛋白、高維生素的食物，適量攝入鈉鹽和脂肪。
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