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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
震顫麻痹是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的退行性疾病,這種病在老年人中更為常見(jiàn),平均發(fā)病年齡約為60歲。帕金森病在40歲以下的年輕人中很少見(jiàn),65歲以上中國(guó)人患病率約為1.7%。大多數(shù)帕金森病患者是散發(fā)病例,不到10%有家族病史。
一、震顫麻痹的臨床表現(xiàn)
起病隱秘,進(jìn)展緩慢。其中一個(gè)癥狀通常是一個(gè)肢體的震顫或出現(xiàn)笨拙的運(yùn)動(dòng),這反過(guò)來(lái)會(huì)對(duì)側(cè)肢體有一定程度的影響。主要的臨床表現(xiàn)為靜止性的震顫,運(yùn)動(dòng)遲緩,肌強(qiáng)直以及姿勢(shì)步態(tài)會(huì)出現(xiàn)障礙的情況。近年來(lái),越來(lái)越多的人注意到抑郁癥,睡眠障礙以及便秘等非運(yùn)動(dòng)癥狀也是這種患者的常見(jiàn)癥狀,其對(duì)患者生活的質(zhì)量的影響已經(jīng)超過(guò)了運(yùn)動(dòng)的癥狀。
二、震顫麻痹的休息震顫
大約70%以震顫為首發(fā)癥狀的患者,從上肢一側(cè)的遠(yuǎn)端開(kāi)始,在休息時(shí)出現(xiàn)的更加明顯,在自由運(yùn)動(dòng)時(shí)減少或停止,在精神緊張時(shí)增加,在入睡后消失。走路時(shí)手的靜止震顫加劇,有些患者可能患有姿勢(shì)性震顫。
三、震顫麻痹的姿勢(shì)步態(tài)障礙
姿勢(shì)反射的消失通常發(fā)生在疾病的中后期,并且患者難以維持身體的平衡。可能會(huì)摔倒在稍微不平的路面上,康復(fù)人員站在患者身后,在有一定的準(zhǔn)備時(shí)拉動(dòng)患者的肩膀。正常人可以在一步之內(nèi)恢復(fù)正常勃起,患有姿勢(shì)反射的患者通常需要退回三步以上或需要協(xié)助直立。
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震顫麻痹病人的步態(tài)是
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震顫麻痹源于什么部位變性
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高勇 棗莊市中醫(yī)醫(yī)... 神經(jīng)內(nèi)科
震顫麻痹病人的步態(tài)是什么
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診斷震顫麻痹最重要的依據(jù)是什么
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抗震顫麻痹
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張輝 濰坊市人民醫(yī)... 神經(jīng)內(nèi)科
震顫麻痹是什么疾病
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震顫麻痹的治療
震顫麻痹,是一種老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性的疾病,具有行動(dòng)遲緩、靜止性震顫等癥狀。老年群體患病率較高,患了震顫麻痹的病人需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,不要拖延,避免病情的加重??刹扇∷幬锖褪中g(shù)治療,需要病情采用合適... 詳細(xì)»
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震顫麻痹的病變部位
震顫麻痹,即帕金森病,病變部位主要位于黑質(zhì)、蒼白球及紋狀體內(nèi)。丘腦底核、延髓、丘腦下部、導(dǎo)水管周?chē)暗?腦室周?chē)幕屹|(zhì)和大腦皮層亦可偶然受侵。與多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān),是一種常見(jiàn)的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行... 詳細(xì)»
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球麻痹
球麻痹,是指延髓麻痹,這種麻痹情況的發(fā)生,是會(huì)造成多處神經(jīng)受到影響后,從而影響到身體功能性的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。一般來(lái)說(shuō),球麻痹的發(fā)生,是會(huì)導(dǎo)致吞咽困難、發(fā)音障礙以及飲水嗆咳等多種表現(xiàn)。所以,在身體出現(xiàn)某些不適... 詳細(xì)»