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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 感染科
出血熱就是流行性出血熱，又叫腎綜合征出血熱，這是一種是危害人類健康的重要傳染病。它是由流行性出血熱病毒感染而引起的，其中又是以鼠類為主要傳染源，是一種自然疫源性疾病。
一般來說，出血熱的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害。起病比較急，一般發(fā)熱溫度為38℃～40℃、會出現(xiàn)頭痛、腰痛、眼眶痛、惡心、全身關節(jié)痛等癥狀，臉、頸和上胸部都發(fā)紅，眼結(jié)膜充血，嚴重者像喝醉酒那樣。其次，患者口腔黏膜、胸背和腋下等出現(xiàn)大小不等的出血點和淤斑，有的會呈條索狀、像抓痕那樣的出血點。
出血熱患者一般在發(fā)熱的四到六天，體溫就開始下降，有失血漿性低血容量休克的癥狀?；颊邥霈F(xiàn)低血壓，嚴重的患者可能會發(fā)生休克。出血熱病死率很高，達到20%～90%?；颊唧w內(nèi)病毒量高、肝腎等主要臟器功能損害嚴重者預后差。值得注意的是，它是一種傳染病，而且出血熱主要傳播為動物源性。該病毒能通過宿主動物的血及唾液、尿、便排出,鼠可以向人直接傳播，是人類感染的重要途徑。
此外，該病毒可以通過呼吸道傳染給別人。如果在呼吸道含出血熱病毒的鼠排泄物，污染塵埃后形成的氣溶膠顆粒，這些東西經(jīng)過經(jīng)呼吸道就會被感染。同理，在消化道也會被該病毒感染，當進食的時候，攝入一些含出血熱病毒的鼠排泄物污染的食物或者水,經(jīng)過口腔粘膜及胃腸粘膜的時候就會被感染。
并且，如果被鼠咬傷,鼠類排泄物,分泌物直接與破損的皮膚接觸,通過接觸也會感染到該病病毒。最重要的是，孕婦患病之后后可以經(jīng)過胎盤感染胎兒，而且老鼠體表寄生的螨類叮咬人也會可起本病的傳播。
綜上所述，出血熱會傳染，并且導致的死亡率很高，因此，一定要做好預防措施。在預防方面，最好做到滅鼠防鼠，防螨滅螨。同時也要注意好我們個人的防護，例如外出野餐要穿長襪，防止蚊子叮咬。也要做好食品衛(wèi)生安全、食具要消毒、食物保要冷藏等工作，防止鼠類排泄物污染食品和食具。對于一些發(fā)熱病患者的血、尿和宿主動物尸體和其排泄物等，都要進行消毒處理，防止污染環(huán)境。
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