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胡煒 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 腫瘤科
腦垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內(nèi)腫瘤的10%，男性略多于女性。垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時(shí)期，常常會影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學(xué)習(xí)和工作能力。
一般來說，垂體瘤患者會出現(xiàn)激素分泌異常的癥狀，有的患者體內(nèi)激素會分泌過多，例如生長激素過多從而引起肢端肥大癥。還有的女性患者在正常垂體組織遭受破壞時(shí)，因?yàn)榇傩韵偌に胤置跍p少而導(dǎo)致閉經(jīng)、不育，是這幾年常最早發(fā)生而且常見的。
其次，有的患者會出現(xiàn)腫瘤壓迫垂體周圍組織的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛，而且還是持續(xù)性的頭痛。值得注意的是，患者還可能會出現(xiàn)視力減退，視野缺損和眼底發(fā)生改變。
在治療方面，大部分垂體瘤的患者都會去醫(yī)院做手術(shù)。做手術(shù)的患者在術(shù)后要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃新鮮的、高蛋白質(zhì)的食物，使病后機(jī)體早日康復(fù)。如果是進(jìn)行放療的患者，在放療期間少去公共場所，并且要注意營養(yǎng)，定期去醫(yī)院測血象。
當(dāng)然，也有些患者會采用藥物治療。對于垂體泌乳素分泌型腫瘤，90%以上的患者都可以用多巴胺激動(dòng)劑來控制PRL水平，從而使腫瘤的體積縮小。只有那些對該類藥物過敏或不耐受和腫瘤壓迫導(dǎo)致的急性癥狀患者才需要急診手術(shù)解壓。
患者在服用溴隱亭治療期間，應(yīng)該逐漸增加溴隱亭的劑量，直到血清PRL水平降至正常水平之后，才調(diào)整劑量長期維持治療。但是，生長激素分泌型腫瘤的患者不管接受哪一種治療，都應(yīng)該要達(dá)到消除腫瘤的治療目標(biāo)。從而減少腫瘤的復(fù)發(fā)，讓GH達(dá)標(biāo)，繼而緩解臨床癥狀。盡量保全垂體功能，盡最大的可能提高患者的生活質(zhì)量，從而延長患者的壽命。
此外，患者應(yīng)該飲食清淡，不吃或者少吃辛辣食物，保證有充足的睡眠時(shí)間，放松心情。同時(shí)，手術(shù)后也可以保健，增強(qiáng)體質(zhì)，平時(shí)要注意多吃富含維生素A、胡蘿卜素以及維生素B2的食品。
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