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牛建海 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 消化內(nèi)科
肝囊腫是較常見的良性肝病。全世界肝囊腫的患病率為4.5%至7.0%,僅有5%需要治療。該疾病經(jīng)常發(fā)生,可分為寄生蟲和非寄生蟲肝囊腫,其中非寄生蟲性肝囊腫是常見的良性腫瘤,可分為先天性創(chuàng)傷性和腫瘤性肝囊腫,本病應與肝囊腺癌、肝包蟲病、膽總管囊腫等疾病相鑒別。
一、肝臟囊腫的治療方法
1、囊腫小且無癥狀,一般不需要治療,定期隨訪即可。
2、壓迫癥狀較大的囊腫明顯,主要用于囊性開窗術治療。
3、對于并發(fā)感染,囊內(nèi)出血和膽囊液中的膽汁,開窗術后進行引流是可行的。
4、如果病情僅限于肝臟的一個肺葉,可考慮進行肝葉切除術。
5、器官功能障礙不適合手術治療。
二、診斷肝臟囊腫的方法
1、超聲檢查是首選檢的查方法,囊腫的超聲檢查是圓形或橢圓形的無回聲區(qū)域,與周圍組織的邊界清晰,回聲增強。
2、通過CT檢查可以看出囊腫的形狀、大小、密度。
3、放射性核素掃描可以發(fā)生整齊放置的占位性病變。
4、腹腔鏡檢查對于難治性疾病的病例,可以在直視下觀察病變,可以進行細胞學檢查和穿刺引流,但腹腔鏡檢查是一種創(chuàng)傷性檢查,應慎重選擇。
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