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邸志勇 主任醫(yī)師 黑龍江省醫(yī)院 普外科
麥迪霉素這種藥物治療皮疹,嗜酸性粒細胞增多等,過敏的人被禁止使用。服用后不良的癥狀是惡心,嘔吐,食欲不振,腹痛,腹瀉等胃腸道。也可能會出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶短暫增加和皮疹等過敏反應。禁止對本品和肝腎功能不全患者使用。
一、醫(yī)學了解
1、麥迪霉素和氨基糖苷類的組合對鏈球菌具有協(xié)同抗菌作用。
2、麥迪霉素和青霉素的組合可以抑制細菌細胞分裂,降低青霉素的抗菌活性。
3、麥迪霉素和林可霉素的組合具有相互拮抗作用,并且可以增加偽膜性結(jié)腸炎的發(fā)生率。
4、麥迪霉素和氯霉素的組合具有相互拮抗作用。
二、中毒病理
麥迪霉素的抗菌性能與紅霉素的抗菌性相似,紅霉素口服吸收良好,半衰期為2.4小時??勺鳛榧t霉素的替代品,但抗菌作用較弱。通常的量為0.2至0.4克,每天口服3至4次。臨床應用中的不良反應包括食欲不振,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,偶爾的胃腸道出血,轉(zhuǎn)氨酶升高,嗜酸性粒細胞增多和過敏性皮炎。
三、治療要點
1、發(fā)生毒性反應時停藥,并靜脈補液以促進排泄。
2、當出現(xiàn)嚴重的黃疸時,給予糖皮質(zhì)激素治療。
3、當發(fā)生過敏反應時,給予抗過敏治療。
四、不良反應
1、偶爾會出現(xiàn)惡心,嘔吐,上腹部不適,食欲不振等胃腸道反應。
2、過敏反應,主要表現(xiàn)為藥物熱,藥疹和蕁麻疹。
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