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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
截癱病人身體比較虛弱,而且行動(dòng)不方便,所以在護(hù)理方面要比普通病人困難很多,所以在護(hù)理截癱病人時(shí)要注意下面這五個(gè)方面。
第一個(gè)是皮膚方面護(hù)理
因?yàn)榻匕c病人對(duì)皮膚的感覺喪失,而且神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能很差,很容易會(huì)產(chǎn)生褥瘡,因此,護(hù)理截癱病人時(shí)要注意經(jīng)常為他做皮膚按摩和翻身等,也有教病人自己按時(shí)按摩壓過久的皮膚,鼓勵(lì)病人自己練習(xí)翻動(dòng)下肢,和雙手撐床抬起臂部,避免某個(gè)區(qū)域的皮膚被過久壓迫。
第二個(gè)是預(yù)防感染方面的護(hù)理
截癱病人因?yàn)閱适Я舜蟛糠值倪\(yùn)動(dòng)能力而行動(dòng)不便、長(zhǎng)期臥床,所以戶外活動(dòng)比較少,導(dǎo)致機(jī)體的抵抗減弱,容易發(fā)生上呼吸道、泌尿系感染及褥瘡等感染方面的疾病,因此要鼓勵(lì)病人進(jìn)行上肢方面的運(yùn)動(dòng),如舉啞鈴、拉力器等鍛煉身體,還要讓病人坐上輪椅去參加一些戶外運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫能力,減少被感染的幾率。
第三個(gè)是飲食方面的護(hù)理
截癱病人因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床,所以肛門括約肌運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢,所以常常會(huì)發(fā)生便秘等情況。所以對(duì)截癱病人飲食上的護(hù)理十分重要,讓病人平時(shí)多吃一些水果和蔬菜等富含纖維素的食物,而且不能依賴緩瀉劑和肛門栓劑。還要注意的事避免病人暴飲暴食和吃一些不衛(wèi)生不營(yíng)養(yǎng)的食物,因?yàn)椴∪诵袆?dòng)不便而且對(duì)排便失去控制,一旦腹瀉對(duì)病人家屬是一件很麻煩的事情。
第四是安全方面的護(hù)理
截癱病人對(duì)皮膚的感覺喪失,所以一定要對(duì)燙傷、摔傷、碰傷等意外情況多加留意,在無人護(hù)理時(shí),還要預(yù)防病人自殺和自殘,危險(xiǎn)的物品放在病人拿不到的地方,病人需要的東西要放在床邊方便別人取用,另外平時(shí)要多鼓勵(lì)病人,幫助病人適應(yīng)當(dāng)前情況,緩解緊張和不安情緒。
第五個(gè)是功能鍛煉方面
因?yàn)榻匕c病人喪失了大部分運(yùn)動(dòng)能力,如果不經(jīng)常鍛煉,容易發(fā)生肌肉萎縮、足下垂或屈曲攣縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等疾病,所以不僅病人要多活動(dòng)能活動(dòng)的地方,護(hù)理病人的人也要多輔助病人進(jìn)行關(guān)于肢體和關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),如下肢和踝關(guān)節(jié)等,并且還要根據(jù)病人興趣和情況逐步加大訓(xùn)練量,增加肌肉的力量和協(xié)調(diào)性。
照顧截癱病人需要注意上面五個(gè)方面,還有就是對(duì)截癱病人的護(hù)理和照顧要耐心。因?yàn)槿嗽谏〉臅r(shí)候是很脆弱的,所以即使幫病人照顧時(shí)比較累和臟,但也不要表現(xiàn)出不耐煩的表情,更不要說出一些刺激病人的話。
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低位截癱的家庭護(hù)理方法
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