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李玲芳 主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院 皮膚科
蕈樣肉芽腫又名蕈樣霉菌病,屬皮膚科類疾病,最開始皮膚主要表現(xiàn)為皮膚淡紅色塊狀扁平,有鱗屑性斑片。蕈樣肉芽腫病程呈慢性漸進性,初期皮膚表現(xiàn)為為多種形態(tài)的紅斑和浸潤性損害,中期可發(fā)展成皮下腫瘤,晚期可影響人體淋巴結和內臟。
蕈樣肉芽腫的表現(xiàn)
1、蕈樣肉芽腫前期,又名紅斑期,其中紅斑期中非萎縮性斑片秉承進展較快,可數(shù)月或數(shù)年內就進入斑塊期,引起內臟病變。多數(shù)患者在紅斑期中存在瘙癢等癥狀,且常規(guī)治療對瘙癢緩解作用極小,并長期持續(xù)存在。
2、蕈樣肉芽腫斑塊期,又名浸潤期,皮膚浸潤不斷增加,皮膚表面呈光亮、高低不平,甚至呈疣狀。在蕈樣肉芽腫浸潤時不同斑塊、甚至同一斑塊的不同部位,浸潤程度往往不一致,有時一些特殊表現(xiàn)對診斷具有一定意義。
3、蕈樣肉芽腫在陳舊浸潤斑塊邊緣或中央的基礎上可能會逐漸出現(xiàn)腫瘤,腫瘤顏色一般呈灰白、黃紅或棕紅色,多見于面部、背部和四肢近端,一般完整的腫瘤無痛感,破潰者有劇痛。
蕈樣肉芽腫怎么治療
1、可進行化學療法,蕈樣肉芽腫對化學治療具有一定抵抗性,治療緩解期短。早期一般可選擇對癥處理的“期待療法”,晚期患者一般考慮化療。
2、可進行生物調節(jié)治療,如使用干擾素、維A酸類藥物,輔以醫(yī)生清除患者皮損,提高生活質量,已達到患者延長無病生存率和帶病生存率。
3、也可使用免疫調節(jié)劑、體外光化學療法等。
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蕈樣肉芽腫的診斷
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