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孟珩 主任醫(yī)師 暨南大學附屬第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
有時候人們走在馬路上,突然看見有人倒在地上,還以為是癲癇發(fā)作了。其實暈厥和癲癇有很多地方類似,也存在著很大的差別,一定要正確的對待。二者之間的區(qū)別,從發(fā)作誘因方面來說,癲癇則沒有明顯的因素,而暈厥則是有明顯的發(fā)病因素的。
從癥狀方面來說是一樣的,都是突發(fā)性,并且意識全部喪失,瞳孔變大。但是,癲癇發(fā)作的癥狀則是比較明顯,甚至還出現(xiàn)驚厥和肢體抽搐。暈厥,是一種由多方面的原因導致的一過腦性供血不足引起的意識障礙,而抽搐、口吐白沫這種情況很少會出現(xiàn)。暈厥病人在發(fā)作的時候,大部分時候脈搏會變得非常的慢,而且血壓會降低,但是癲癇患者會出現(xiàn)脈搏加快。
癲癇疾病在進行發(fā)作的時候會出現(xiàn)抽搐,并且時間還會有比較長。而暈厥很少會出現(xiàn)這種情況,就算出現(xiàn),也是時間比較長。同時,癲癇疾病在發(fā)作嚴重的時候,會出現(xiàn)短暫的呼吸停止,但是在暈厥患者中,是不可能會出現(xiàn)這種情況的。
在醫(yī)學臨床上,有一部分癲癇患者通過藥物治療無法控制病情時,往往可以通過切除病灶的方式來達到目的。但不是每個患者都可以切除病灶,要先確定病灶的所在地。先通過神經(jīng)電生理檢查、影像學檢查、功能性檢查等檢查,來確認病灶的所在。如果切除病灶會影響到大腦重要功能,這類患者就不能進行切除手術,如果不影響就可以進行切除手術。同時,手術后還需要用藥至少二年左右,定期檢查,逐漸的停藥后,不再發(fā)作,才能算是癲癇治愈了。
雖然癲癇和暈厥都是突發(fā)性的表現(xiàn),但兩者之間還是有著差別的,只要細心觀察是可以辨認出的。身邊有人倒地時,可千萬不要搞混了,如果把癲癇認為是暈厥,可能會耽誤了及時搶救的時機。
指導專家:孟珩,副主任醫(yī)師,暨南大學附屬第一醫(yī)院癲癇中心副主任。
擅長:癲癇,腦血管疾病,腦炎及頭暈頭痛等。
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