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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
肺氣腫與肺水腫,單從字面上來看就可以知道這是兩種不同的疾病。但由于都是發(fā)生在肺部的病變,這兩者之間有什么具體區(qū)別嗎?
廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授認(rèn)為,它們的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下幾方面:
1、從含義上來理解。肺氣腫可因大氣污染、吸煙等原因引發(fā),常是因?yàn)闅夤芏氯?,從而?dǎo)致肺泡增大、肺功能下降。而肺水腫則是因?yàn)榉尾康慕M織液的生成與回流平衡失調(diào),導(dǎo)致組織液從肺部毛細(xì)血管外滲,集聚在肺泡等部位,最終導(dǎo)致肺部通氣與換氣功能障礙。
2、從臨床表現(xiàn)來看,肺氣腫跟肺水腫都有呼吸困難、咳痰的現(xiàn)象。不過肺氣腫是運(yùn)動或快走才會出現(xiàn)氣急的情況,到病情嚴(yán)重時(shí)才會發(fā)生靜修氣急的情況。而肺水腫則是端坐著也是明顯的呼氣困難,并伴有大汗淋漓、紫紺等情況。
3、從發(fā)病情況來看。肺水腫發(fā)病比較急,嚴(yán)重時(shí)會休克甚至死亡。從X光照片來看,肺部有蝶形片狀的模糊陰影。而肺氣腫的前期癥狀不明顯,隨著病情加重還會引發(fā)其他相關(guān)性疾病,屬于慢性類疾病。從X光照片來看,肺部的肺泡有增大表現(xiàn),肺泡之間還會黏連。
4、肺水腫是陣發(fā)性咳嗽,還伴有白色或粉色的泡沫痰,而肺氣腫的表現(xiàn)是咳嗽持續(xù),痰多。
一般來說,肺氣腫患者如果有吸煙的習(xí)慣就要戒煙。另外,患者還要注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。在飲食方面要適當(dāng)選用蛋白質(zhì)含量較高而且又有豐富維生素的食品,例如奶制品、蛋類、肉汁等。平時(shí)飲食要清淡,不宜過咸,并要定時(shí)定量。
但是,對于肺水腫患者來講,飲食上不能進(jìn)食脂肪油膩、香甜黏滯、煎炸、香燥、酸澀的食物。千萬不能吃一些海腥發(fā)物,酒和辛辣刺激食物??梢赃m當(dāng)吃一些對肺有幫助的食物,例如枇杷、柿子、梨、羅漢果、柑橘、柚子等。
指導(dǎo)專家:喬貴賓,教授,主任醫(yī)師,廣東省人民醫(yī)院胸外科主任,博士生導(dǎo)師。首屆“羊城好醫(yī)生”評選稱號獲得者。
專長:擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學(xué)科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創(chuàng)外科手術(shù),較早在國內(nèi)開展單孔胸腔鏡手術(shù)和“術(shù)后早期進(jìn)食”食管癌微創(chuàng)手術(shù),在手汗癥、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術(shù)方面也有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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