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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
妊娠合并糖尿病有兩種情況，在妊娠前患糖尿病，稱為糖尿病合并妊娠；妊娠前糖代謝正常，妊娠后才確診的糖尿病，稱為妊娠期糖尿?。℅DM）。超過80%的糖尿病孕婦是妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病對(duì)孕婦母子都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠合并糖尿病的病因
隨著孕周的增加，胎兒從母體獲取的葡萄糖增加，導(dǎo)致部分孕婦排糖量增加，孕婦體內(nèi)抗胰島素樣物質(zhì)增加。胰島素分泌受限的孕婦，胰島素不能維持正常糖代謝，使原有糖尿病加重或出現(xiàn)妊娠期糖尿病（GDM）
妊娠合并糖尿病的臨床表現(xiàn)
妊娠合并糖尿病患者在妊娠期，有胎兒過大、羊水過多等情況；與普通糖尿病患者相比，并無多飲、多食、多尿、體重下降等情況；反復(fù)受到假絲酵母菌感染，致使外陰瘙癢。
有糖尿病家族史、有多囊卵巢綜合征、曾有不明原因流產(chǎn)或畸形兒分娩史的人，在妊娠期要警惕糖尿病的發(fā)生。
妊娠合并糖尿病的治療
首先通過合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)治療來嚴(yán)格控制血糖值，確保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范圍；
其次，密切監(jiān)測(cè)血糖變化，控制胰島素的用量，避免低血糖和酮癥酸中毒；
最后，血糖控制良好無并發(fā)癥，可在38~39周終止妊娠；有血管病變等并發(fā)癥、嚴(yán)重感染、胎兒生長窘迫等情況，胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠。
對(duì)于妊娠合并糖尿病患者，分娩后要密切觀察產(chǎn)婦及胎兒的身體情況。
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妊娠合并糖尿病的保健
妊娠合并糖尿病是指在懷孕之前血糖是正常的，懷孕之后出現(xiàn)高血糖的癥狀。到了懷孕中期，胎盤分泌的激素阻礙了胰島素的分泌量，身體弱的孕媽體內(nèi)的胰島素就會(huì)出現(xiàn)明顯的不足，體內(nèi)就不能進(jìn)行正常的糖代謝。所以孕婦在... 詳細(xì)»
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糖尿病合并妊娠是什么意思
糖尿病合并妊娠的情況，主要是指患者在懷孕前有出現(xiàn)糖尿病，造成在懷孕后則出現(xiàn)糖尿病合并妊娠的現(xiàn)象。建議在孕前有存在糖尿病的情況，在備孕前要注意把血糖控制在正常范圍，遵循醫(yī)生指導(dǎo)意見使用一些胰島素進(jìn)行有效... 詳細(xì)»
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糖尿病并妊娠
糖尿病患者如果懷孕，需要特別注意飲食、用藥以及血糖的控制。妊娠糖尿病患者需要將血糖控制在一個(gè)比較嚴(yán)格的范圍內(nèi)，但是不恰當(dāng)?shù)挠盟幙赡軙?huì)影響胎兒的生長發(fā)育，故一般建議在懷孕早期，患者應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行... 詳細(xì)»
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妊娠糖尿病的危害
妊娠期糖尿病是指妊娠前沒有糖尿病，而妊娠期間發(fā)生高血糖。篩查方法是在懷孕第24周和第28周之間飲用50克糖水。一小時(shí)后，檢查血糖。如果血糖水平超過標(biāo)準(zhǔn)，則需要進(jìn)一步診斷，尿病孕婦的臨床經(jīng)驗(yàn)復(fù)雜，對(duì)母嬰... 詳細(xì)»
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什么是妊娠糖尿病？如何降低妊娠糖尿病母嬰并發(fā)癥？
生活中有部分女性到了妊娠期間就會(huì)出現(xiàn)血糖偏高的情況，如果已經(jīng)有了妊娠糖尿病的跡象，要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，通過合理的方式來改善。否則妊娠糖尿病加重，同樣也會(huì)對(duì)孕婦，胎兒健康的造成影響。因此，平時(shí)應(yīng)該注重身體... 詳細(xì)»
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