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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
胰島素的主要生理功能是對代謝過程的調(diào)節(jié),對糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝有重要影響。胰島素在糖代謝方面,能促進葡萄糖被組織細胞的攝取以及利用,促進糖原合成,抑制糖異生,降低血糖。在脂肪代謝方面,能夠促進脂肪酸合成和脂肪貯存,減少脂肪分解。
一、胰島素的適應(yīng)癥
胰島素是治療糖尿病、控制高血糖的重要手段。
1、通過胰島素,可控制1型糖尿病患者的高血糖并且降低糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險。
2、在2型糖尿病中,當(dāng)口服降糖藥無效或存在口服用藥禁忌時,仍然需要胰島素來控制高血糖并降低糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險。在某些情況下,特別是當(dāng)病程較長時,胰島素治療可能是控制血糖最重要甚至必要的重要措施。
3、妊娠糖尿病。
4、糖尿病的急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合征、乳酸性酸中毒、嚴重感染等。
5、糖尿病嚴重慢性并發(fā)癥:如嚴重的糖尿病腎病、糖尿病足等。
6、繼發(fā)性糖尿病和特殊類型糖尿病。
7、糖尿病合并其它嚴重的疾病如冠心病、腦血管病、血液病、肝病等。
二、胰島素的作用
胰島素對蛋白質(zhì)的代謝有促進作用,能促進細胞進入氨基酸,增加蛋白質(zhì)的合成,胰島素的作用是促進合成代謝。胰島素是人體內(nèi)唯一能降低血糖的激素,也是唯一能同時促進糖原、脂肪和蛋白質(zhì)合成的激素。它具有重要的生理功能。
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