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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
膽道蛔蟲病是指蛔蟲通過十二指腸鉆入膽道中,多發(fā)于青少年人群,7歲以上兒童為多發(fā)人群,一年四季都會病發(fā),多見于農(nóng)村中。在蛔蟲向上鉆入膽道時,患者會感覺到右上腹出現(xiàn)劇烈的疼痛感,可以通過口服去蛔蟲的藥物進行治療。
膽道蛔蟲病的癥狀
1、患者會出現(xiàn)全身性不適感,還會出現(xiàn)消化道功能紊亂,例如出現(xiàn)高熱、饑餓和胃酸度降低等癥狀。
2、若患者除蟲的手術(shù)不當(dāng),或是驅(qū)蟲的方式不合適,容易引起蟲體出現(xiàn)異常活動,且蛔蟲喜歡堿性環(huán)境,喜歡鉆孔,在結(jié)石和括約肌松弛的情況下,容易出現(xiàn)成蟲鉆膽的情況。
3、患者會出現(xiàn),劇烈的膽絞痛,括約肌會出現(xiàn)強烈的痙攣收縮。而且蛔蟲身上攜帶的細(xì)菌容易導(dǎo)致膽管炎癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽道出血的癥狀,嚴(yán)重者還會導(dǎo)致中毒性休克,甚至導(dǎo)致死亡。
如何治療膽道蛔蟲病
1、患者需要進行靜脈補液的治療,每天需要補充足夠的熱量,用來糾正脫水癥狀和電解質(zhì)紊亂的情況。
2、可以采用抗生素進行治療,還需要服用口服藥。若患者癥狀沒有得到緩解,會進一步進行十二指腸檢查,結(jié)合ERCP方法來進行治療。
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