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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肝功八項(xiàng)檢查是診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段，可以檢測(cè)肝臟有沒有疾病、肝臟的損害程度以及查明肝病原因和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。可以反映肝實(shí)質(zhì)損害指標(biāo)、膽紅素代謝以及膽汁淤積指標(biāo)、肝臟合成功能指標(biāo)、肝纖維化指標(biāo)、肝臟凝血功能檢測(cè)指標(biāo)，能夠幫助患者及早發(fā)現(xiàn)肝炎、酒精肝、脂肪肝、藥物性肝炎等疾病。
肝功八項(xiàng)都檢查什么
1、膽堿酯酶2、總膽紅素，包括直接膽紅素和間接膽紅素3、直接膽紅素4、血清總蛋白5、白蛋白6、球蛋白7、谷丙轉(zhuǎn)氨酶8、谷草轉(zhuǎn)氨酶。各項(xiàng)指標(biāo)變化代表什么
1、膽堿脂酶減少可能是肝硬化、惡性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、肝炎、肌肉損傷等：增加可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病、支氣管哮喘、腎功能衰竭等。
2、總膽紅素升高常見有總膽紅素，間接與直接都升高，慢性活動(dòng)性肝炎，黃疸型肝炎，肝硬變等。
3、直接膽線素升高因膽道堵塞，排泄不暢時(shí)出現(xiàn)。
4、血清總蛋白減少可能是慢性肝病，腎病綜合癥，長(zhǎng)期腹瀉，慢性消耗疾病或營(yíng)養(yǎng)不良：增加可能是多發(fā)性骨髓瘤，一些急慢性感染所導(dǎo)致的高球蛋白血癥等。
5、白蛋白減少可能是肝病、少數(shù)營(yíng)養(yǎng)不良‘腎功能衰竭等；增加患者可能脫水，嚴(yán)重者導(dǎo)致血液濃縮現(xiàn)象。
6、球蛋白減少出現(xiàn)在出生后至三歲，球蛋白呈生理性降低。增高可能是結(jié)核病、瘧疾、麻風(fēng)、失水等。
7、谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高可能是心肌炎、急慢性肝病、急性心肌梗塞、急性胰腺炎等。孕婦、熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)等也可見。
8、谷草轉(zhuǎn)氨酶增加可能是各種腎炎、心肌炎、肝病等也可以輕度升高。
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