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胡煒 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 腫瘤科
通常有人認為癌癥是一種固定的病情,其實癌癥也是可以發(fā)生轉(zhuǎn)移的,例如胃癌轉(zhuǎn)移指的就是胃癌細胞通過組織功能進行的擴散,通常轉(zhuǎn)移的方式是直接浸潤,血行轉(zhuǎn)移,還有淋巴轉(zhuǎn)移的形式,當(dāng)癌癥的細胞開始轉(zhuǎn)移后不僅不會緩解病情還會加重病情的擴散程度。
癌癥轉(zhuǎn)移的途徑
1、癌細胞通過淋巴管道,可以轉(zhuǎn)移到附近的淋巴結(jié),甚至遠處的淋巴結(jié)。例如乳腺癌可以轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié),鎖骨下淋巴結(jié),甚至是鎖骨上的淋巴結(jié)。
2、癌細胞長到一定程度,會發(fā)生脫落,進入到癌癥周圍的血管之中,然后隨著血流進入全身的各個組織和器官,所以,血供豐富的器官,容易被轉(zhuǎn)移。例如肝轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移,腦轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移。
3、癌癥不斷的長大,可以直接侵犯周圍的組織和器官。我們以直腸癌為例,直腸癌可以侵犯附近的膀胱,尿道,肛提肌,直腸周圍的皮膚,男性的前列腺,女性的陰道和子宮等臟器。
胃癌轉(zhuǎn)移的治療
1、胃癌轉(zhuǎn)移手術(shù)治療:僅10%~20%的胃癌肝轉(zhuǎn)移患者適宜肝切除術(shù),對于左外側(cè)直接蔓延性肝轉(zhuǎn)移,只要能夠切除者可與原發(fā)灶一并切除。
2、胃癌轉(zhuǎn)移放、化療。肝臟病灶控制后,行胃癌和肝轉(zhuǎn)移灶同時根治術(shù)。
3、胃癌肝轉(zhuǎn)移的介入治療已取得了較多的臨床經(jīng)驗,目前已成為治療胃癌肝轉(zhuǎn)移的有效手段之一。
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