胰腺移植是指患者的胰腺受到損傷已經(jīng)不能支持身體的正常生命活動(dòng),移植的一種正常的胰腺器官的器官移植方法,胰腺移植是唯一的不用來(lái)挽救生命而是起穩(wěn)定活防止糖尿病并發(fā)癥破壞靶器官的方法。
胰腺移植的內(nèi)容
1、胰腺移植并不適用于所有的糖尿病病人。因?yàn)槭苷咝鑿氖褂米⑸湟葝u素的危險(xiǎn)改變?yōu)閼?yīng)用免疫抑制的危險(xiǎn)性,因此胰腺移植主要限于一些已接受免疫抑制藥物的病人(糖尿病伴腎衰竭接受腎移植)。
2、同種移植物安置在下腹部側(cè)面。胰腺移植物的血管吻合是將供體的腹動(dòng)脈,上系膜動(dòng)脈和門(mén)靜脈與受者相應(yīng)的髂動(dòng)脈和靜脈相吻合,這樣使胰島素不經(jīng)過(guò)門(mén)靜脈直接到達(dá)全身,其結(jié)果是很快引起高胰島素血癥。
3、并發(fā)癥還有排斥,感染和移植后胰腺炎。在用分離的胰腺移植的病人,排斥的測(cè)定是困難的,因?yàn)樵诔霈F(xiàn)異常糖代謝前大多數(shù)的移植物已被破壞。
4、受者未用外源性胰島素仍有能力維持正常的血糖來(lái)評(píng)估胰腺移植的成功。
胰腺移植的護(hù)理
1、注意傷口有無(wú)滲液及滲液顏色、性質(zhì)、氣味及量。及時(shí)更換敷料,保持干燥,預(yù)防感染。
2、保持引流管通暢,記錄引流量及引流液性質(zhì)、顏色。引流(袋)瓶應(yīng)貼有標(biāo)記,以免混淆。每天更換引流瓶(袋),并定期作細(xì)菌培養(yǎng)。
3、術(shù)后飲食需根據(jù)病情而定。長(zhǎng)期用激素時(shí),熱量消耗大,食欲好,但消化功能差,應(yīng)給高蛋白、高碳水化合物、高維生素的少渣飲食。必要時(shí)消毒后方可食用。
4、病室定時(shí)通風(fēng),保持室內(nèi)干燥。此外線照射每4小時(shí)一次,每次20~30分鐘。照射前病人必須戴好防護(hù)眼鏡及遮蓋暴露的皮膚,以免紫外線對(duì)眼睛和皮膚的損害。每日做病室空氣培養(yǎng)1次。
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