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低密度脂蛋白膽固醇高于多少需要用藥

低密度脂蛋白膽固醇(LDL~C)的正常值是<3.4mmol/L(130mg/dl),理想水平<2.6mmol/L(100mg/dl)。如果低密度脂蛋白膽固醇偏離正常范圍就需要注意了,但是不一定需要進行藥物治療。如果只是邊緣升高,在3.4mmol/L~4.1mmol/L(130mg/dl~160mg/dl)的范圍內(nèi),可以通過飲食和生活方式調(diào)整,是不需要用藥的。如果低密度脂蛋白膽固醇升高的幅度大于4.1mmol/L(160mg/dl),那就需要進一步檢查,等明確病因后,再進行對癥治療。

膽固醇在血液中是以脂蛋白的形式存在的。而血漿中低密度脂蛋白(LDL)是運輸內(nèi)源性膽固醇的主要載體,低密度脂蛋白通過結(jié)合其細胞膜上的低密度脂蛋白受體(LDL~R)被降解和轉(zhuǎn)化。如果LDL~R功能缺陷會造成血漿低密度脂蛋白膽固醇(LDL~C)清除能力降低,最終導致動脈內(nèi)膜粥樣斑塊形成。

低密度脂蛋白膽固醇的增高對于心血管疾病患者是比較危險的信號,與冠心病,心肌梗塞等高危疾病地發(fā)生有著比較密切的聯(lián)系。

以上只是針對于普通人群。如果是屬于動脈粥樣硬化性心血管疾病的高危者應該控制在理想水平內(nèi),LDL~C>2.6mmol/L的時候,就應該積極調(diào)脂治療了;極高危人群在LDL~C>1.8mmol/L的時候就需要吃藥了。

目前降脂藥物治療應該遵循高血脂癥的治療指南,利用可行的干預手段、降脂治療和控制相關(guān)危險因素,讓心腦血管病患者獲益更多。血脂異常應該及早治療,并且堅持長期治療,才能給心腦血管系統(tǒng)提供可靠的保護。

另外,在日常生活上,患者要管好自己的嘴巴,特別要注意食用低膽固醇的飲食,少吃油炸以及高膽固醇的食物;避免肥胖,身體的BMI維持在18~24;平時要堅持早睡早起、不抽煙、不喝酒,定期體檢,監(jiān)控血脂;還要多運動,可以選擇快走、游泳等有氧運動,每周運動3~5次,每次30分鐘以上。

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