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支娜 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
重癥肌無力危象指肌無力癥狀突然加重，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸肌、吞咽肌無力或麻痹的癥狀，不及時(shí)進(jìn)行治療和急救措施可能會(huì)危及患者生命，重癥肌無力的患病原因主要是由于呼吸道感染、過度疲勞或者是激素刺激的時(shí)候就容易誘發(fā)重癥肌無力危象。
重癥肌無力危象的原因
1、呼吸道感染是重癥肌無力危象的常見誘因。當(dāng)重癥肌無力患者出現(xiàn)由病毒或細(xì)菌引起的呼吸道感染時(shí)，氣道狹窄、氣道阻力和呼吸道分泌物增加，而肌無力患者易出現(xiàn)肌肉疲勞，無法有效地咳出氣道分泌物，病毒感染會(huì)加重肌無力癥狀，引起危象。
2、激素大劑量糖皮質(zhì)激素短期脈沖治療是危象的重要誘因，涉及呼吸肌。由于激素可能促進(jìn)膽堿能危象，血清乙酰膽堿受體抗體增加。
3、過度疲勞誘導(dǎo)引起肌肉無力時(shí)，一方面可降低機(jī)體的防御功能，導(dǎo)致呼吸道感染；另一方面，過度疲勞加重了呼吸肌和吞咽肌的虛弱，導(dǎo)致危象。
如何預(yù)防重癥肌無力危象
1、早期患者二氧化碳潴留比缺氧更為突出，不應(yīng)依賴于監(jiān)測血氧飽和度的監(jiān)測值，而應(yīng)密切隨訪。如果發(fā)生典型的Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)在緊急情況下進(jìn)行面罩氣囊輔助通氣，然后進(jìn)行氣管內(nèi)插管/氣管切開術(shù)和人工呼吸機(jī)輔助呼吸。
2、應(yīng)注意頻繁的肺聽診和套管位置檢查，以免忽視氣胸、肺不張等并發(fā)癥和套管滑脫。大多數(shù)危重病人應(yīng)暫時(shí)暫停抗膽堿酯酶藥物，以便受體能夠充分休息，主動(dòng)控制感染直接關(guān)系到預(yù)后。
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重癥肌無力治療
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重癥肌無力癥狀
重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙所引起的自身免疫性疾病，臨川表現(xiàn)為部分或者全身的骨骼肌無力和易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重。休息后癥狀減輕，此病女性患病率大于男性，兒童1-5歲發(fā)病居多。重癥肌無力發(fā)... 詳細(xì)»
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重癥肌無力的表現(xiàn)
重癥肌無力是由于救神經(jīng)接頭處傳遞功能出現(xiàn)障礙引起的自身免疫性疾病。它可以分為兩大類，一種是自身免疫性疾病，另外一種是先天性遺傳，其發(fā)病原因至今不明確，可能與藥物環(huán)境和感染等因素有關(guān)。 詳細(xì)»
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重癥肌無力的護(hù)理
肌無力可能會(huì)先天即帶有，或者后天出現(xiàn)，這種病如果比較嚴(yán)重的話十分影響生活，而且很難治愈，隨著能夠做出動(dòng)作的肌肉逐漸失去力量。起初，患者容易疲勞，在活動(dòng)后感覺更加勞累，休息后能得到緩解，可表現(xiàn)為眼瞼下垂... 詳細(xì)»
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什么是重癥肌無力
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，指患者的神經(jīng)、肌肉接頭處的傳遞功能出現(xiàn)了障礙。其各年齡段均有發(fā)病，兒童1-5歲居多，且多發(fā)于女性。先天性遺傳可引發(fā)重癥肌無力，但其多與自身免疫性疾病、感染、藥物、環(huán)境因... 詳細(xì)»
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中醫(yī)如何辨證重癥肌無力，眼部重癥肌無力可針灸嗎？
在中醫(yī)方面，對(duì)于重癥肌無力的癥狀有一套自己的理論，也有自身的的治療方式。經(jīng)過各位中醫(yī)專家的努力和論證，也證實(shí)了中醫(yī)治療是有一定效果的。但由于每個(gè)人的身體狀況不同，對(duì)相關(guān)藥物的耐受性不同，治療效果可能會(huì)... 詳細(xì)»
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