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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
膽囊息肉,是一種膽囊壁向膽囊腔內(nèi)生長的息肉狀非結(jié)石類病變。隨著B型超聲技術(shù)的廣泛普及,膽囊息肉樣病變的檢出率越來越高。其臨床、病理特點和手術(shù)時機的選擇也得到了廣泛的研究,這對我們治療膽囊息肉具有十分重要的指導意義。
一、膽囊息肉的病因
1、常見的膽囊息肉主要是由于膽汁中脂質(zhì)代謝異常導致膽固醇結(jié)晶,最終形成息肉。
2、囊慢性炎癥刺激膽囊粘膜,導致纖維性瘢痕增生,形成膽囊息肉歐。
3、其他原因包括膽道梗阻、膽汁長期停滯、濃縮膽汁刺激、胰液回流和腸道細菌和病毒感染也可導致膽囊息肉。
二、膽囊息肉注意事項
1、清淡飲食。不應(yīng)暴飲暴食,或過多地食用高脂肪、高膽固醇的食物。堅持低膽固醇飲食,尤其是晚上,人體的胃蠕動會減慢,容易導致膽汁淤積,因此不能過多進食高脂肪和高膽固醇的食物。多吃新鮮的蔬菜和水果,烹飪時建議選用植物油而不用動物油。
2、規(guī)律飲食。尤其要注意吃早餐,而且是要吃好早餐,不吃早飯或晚餐吃得過多都可直接或間接地導致膽囊息肉的形成。
3、保持良好的情緒。人的情緒也會導致內(nèi)分泌變化,不良的情緒變化也是導致病變的一個重要因素。因此,膽囊息肉患者在平時生活中要避免不良情緒的困擾,保持平穩(wěn)的心情。
三、膽囊息肉的治療
1、對于常見的膽囊息肉,一些消炎藥物可以在一定程度上緩解慢性膽囊炎的癥狀,并對消除某些膽固醇結(jié)晶息肉(需小于5毫米)有一定作用。
2、對于膽囊腺瘤性息肉,單純使用藥物是沒有效果的。此時,應(yīng)定期檢查息肉大小和形狀的變化,如有手術(shù)指征,應(yīng)考慮手術(shù)治療?,F(xiàn)在多數(shù)病人在手術(shù)中都傾向于保膽,事實上,雖然保膽手術(shù)切除了膽囊中的病變,但膽囊就會像定時炸彈一樣。在術(shù)后,不僅很有可能會有新的息肉或結(jié)石病灶產(chǎn)生,而且患者罹患膽囊癌的癌變風險大大增加。
事實上,對于輕度膽囊息肉的患者,即使沒有服藥,膽囊息肉也可以在糾正不良飲食習慣和適當?shù)捏w育鍛煉后逐漸消失。此外,對于早期膽囊息肉患者而言,及時調(diào)整生活習慣,多多注重日常飲食對疾病的恢復起到至關(guān)重要的作用。
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