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高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
手腕腱鞘囊腫是一種手腕部或腕掌側(cè)出現(xiàn)半球狀囊性腫塊,按壓下去為硬的質(zhì)地,按壓有酸脹和疼痛感。首先會(huì)有疼痛感,再次會(huì)影響正常的生活和工作。多數(shù)囊腫經(jīng)過治療后可康復(fù),部分患者經(jīng)過長時(shí)間可自行康復(fù),少部分患者需要手術(shù)進(jìn)行切除。
一、手腕腱鞘囊腫治療
手腕腱鞘囊腫一般不需要藥物治療,多采用創(chuàng)面治療,部分治療效果不顯著且會(huì)復(fù)發(fā),所以治療后需要注意,以防復(fù)發(fā)。
1、中醫(yī)治療??赏ㄟ^傳統(tǒng)的針灸治療,活血散結(jié)疏散經(jīng)筋?;蛘哐ㄎ蛔⑸?,屬于綠色無害治療,需要堅(jiān)持治療。
2、西醫(yī)治療。淺表的囊腫可以用外力壓破,手腕會(huì)有明顯的腫脹感,容易復(fù)發(fā)。或是麻醉后用枕頭穿刺抽出膠狀液,需要連續(xù)幾次方可痊愈,但是易復(fù)發(fā)。嚴(yán)重的需要手術(shù)治療,將全部囊壁和周邊部分健康的腱鞘等組織徹底切除。術(shù)后極少會(huì)復(fù)發(fā),部分患者仍會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后仍需切除,比較痛苦且費(fèi)用昂貴。術(shù)后需要補(bǔ)充適當(dāng)?shù)目股?,如需住院補(bǔ)充液體等。
二、手腕腱鞘囊腫的癥狀
1、手腕背側(cè),掌側(cè)手肘或足背有局部腫塊隆起,少部分患者會(huì)有疼痛和不良反應(yīng)。
2、手腕出現(xiàn)豌豆大小的半球形腫塊,表面光滑飽滿,觸感堅(jiān)硬有彈性,有壓痛感。
3、手腕腱鞘囊腫患者早起手腕有晨僵,且不會(huì)隨著活動(dòng)而有任何的緩解,周邊關(guān)節(jié)受影響出現(xiàn)腫脹且有響聲。
三、手腕腱鞘囊腫注意事項(xiàng)
1、此病多發(fā)于手腕背側(cè),掌側(cè),若發(fā)現(xiàn)手腕或足背出現(xiàn)半球形腫塊就要前往醫(yī)院就醫(yī),查明病情,避免與脂肪瘤等病誤診。
2、本病復(fù)發(fā)率較高,如果腫塊較小且無任何疼痛感不適感。對(duì)日常生活工作不造成影響的,可以不予處理,先觀察。
3、已患有手腕腱鞘囊腫的患者需注意對(duì)患處的清潔和保護(hù),少吃辛辣刺激食物。如果是電腦工作者,每間隔一段時(shí)間就需要休息放松手腕,活動(dòng)腕部關(guān)節(jié),可減輕病情。
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