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李輝 副主任醫(yī)師 副教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 急診科
自入夏以來(lái)，網(wǎng)上報(bào)道一些關(guān)于橫紋肌溶解癥的新聞也是比較多的，例如，某市民在進(jìn)行鍛煉的過(guò)程中，因運(yùn)動(dòng)過(guò)度引發(fā)了橫紋肌溶解癥，所幸搶救及時(shí)。還有報(bào)道說(shuō)一位23歲小伙子，因工作忙，天天吃一些重油重鹽的外賣(mài)，有一天吃著飯，突然就惡心嘔吐、四肢肌肉酸痛乏力，接著出現(xiàn)胸痛及醬油色的尿，尿量逐漸減少，急忙到醫(yī)院就診，被診斷為橫紋肌溶解綜合征、急性腎功能衰竭、高鉀血癥、重度代謝性酸中毒，在ICU住了7天，險(xiǎn)些喪命。
據(jù)了解，入夏開(kāi)始，各個(gè)醫(yī)院收治的橫紋肌溶解癥的患者是慢慢增加的。此病高發(fā)于夏季，一般運(yùn)動(dòng)過(guò)量、缺血、代謝紊亂、肌肉擠壓傷等原因都可能會(huì)引發(fā)橫紋肌溶解癥。
橫紋肌溶解癥引發(fā)的原理是什么？
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師李輝跟我們說(shuō)，橫紋肌溶解癥，顧名思義就是肌肉出現(xiàn)各種原因?qū)е录∪獬霈F(xiàn)分解的狀況，如高熱、中毒，或基礎(chǔ)的疾病導(dǎo)致肌肉的橫紋肌離解、溶解。橫紋肌溶解癥是可治愈的，關(guān)鍵是它的嚴(yán)重程度。如果較嚴(yán)重導(dǎo)致身體各個(gè)器官各個(gè)臟器都累及，可能本身的病不導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，關(guān)鍵并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致生命的危險(xiǎn)。
橫紋肌溶解癥早期癥狀是什么？
李輝醫(yī)生表示，橫紋肌溶解癥可能最先發(fā)現(xiàn)的是血尿，因?yàn)闄M紋肌溶解后體內(nèi)橫紋肌細(xì)胞物質(zhì)釋放出肌紅蛋白，釋放出來(lái)后堵塞到腎血管，經(jīng)過(guò)血管排出來(lái)，這是出現(xiàn)血尿早期的表現(xiàn)。出現(xiàn)血尿后期因?yàn)闄M紋肌溶解后肌紅蛋白會(huì)堵塞腎小球的濾過(guò)，導(dǎo)致急性腎功能衰竭，出現(xiàn)腎功能衰竭的癥狀?？偟膩?lái)說(shuō)，橫紋肌溶解癥的臨床表現(xiàn)第一個(gè)血尿，還有肌肉的疼痛、凝血功能的障礙、出血等癥狀。
橫紋肌溶解癥如何治療？
據(jù)了解，橫紋肌溶解癥的病因是很復(fù)雜的，很多原因都可引發(fā)，國(guó)外有研究指出獲得性病因就有190多種，遺傳性相關(guān)的病因40多種。李輝醫(yī)生認(rèn)為，橫紋肌溶解癥的治療都是器官的維護(hù)，首先要排除導(dǎo)致橫紋肌溶解癥的原因，如藥物的因素、中毒、高溫的因素、中暑這些排除掉。第二個(gè)是臟器的維護(hù)，如橫紋肌溶解癥導(dǎo)致肝腎功能損害，這時(shí)候要進(jìn)行肝腎功能的維護(hù)，其實(shí)它應(yīng)該是自限性疾病來(lái)的。
橫紋肌溶解癥能治愈嗎？
橫紋肌溶解癥的恢復(fù)視乎病人的癥狀、嚴(yán)重程度，如果輕度可以慢慢恢復(fù)，但如果造成腎功能的不可逆損傷治愈，治療的時(shí)間是非常久的，甚至是不可治愈的。如果嚴(yán)重程度累及身體所有的橫紋肌而導(dǎo)致累及各個(gè)器官如腎臟、肝臟，在這些情況下，愈后是非常差的。
總的來(lái)說(shuō)，橫紋肌溶解癥的預(yù)防關(guān)鍵是增強(qiáng)自身意識(shí)，規(guī)避各種可能發(fā)生的致病因素，鍛煉要循序漸進(jìn)。有些人會(huì)在準(zhǔn)備不充分的情況下，臨時(shí)進(jìn)行一些體育活動(dòng)，特別是長(zhǎng)跑之類(lèi)運(yùn)動(dòng)量特別大的項(xiàng)目，引發(fā)橫紋肌溶解癥的幾率是非常高，要特別注意。當(dāng)然，還有平時(shí)保持規(guī)律良好的生活習(xí)慣，對(duì)預(yù)防橫紋肌溶解癥也能起到一定的作用。
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橫紋肌溶解癥早期癥狀
李輝 副主任醫(yī)師
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橫紋肌溶解癥怎么治療
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橫紋肌溶解癥臨床表現(xiàn)
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橫紋肌溶解癥會(huì)自愈嗎
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橫紋肌溶解癥能活多久
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橫紋肌溶解癥是什么病
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橫紋肌溶解
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橫紋肌溶解癥怎么治療
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橫紋肌溶解癥檢查
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橫紋肌溶解癥的病因
橫紋肌溶解綜合征是指一系列影響橫紋肌膜通道、細(xì)胞膜及其能量的供應(yīng)或者多種遺傳性導(dǎo)致的橫紋肌損傷、細(xì)胞內(nèi)容物（肌酸激酶、肌紅蛋白、小分子蛋白）流出、細(xì)胞的完整性發(fā)生改變，并且還有代謝紊亂以及急性腎功能衰... 詳細(xì)»
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橫紋肌溶解癥的癥狀有哪些？橫紋肌溶解癥如何治療？
橫紋肌溶解癥是由于各種原因?qū)е氯梭w肌肉出現(xiàn)分解的狀況，病人常常伴有急性腎衰竭和代謝紊亂。 詳細(xì)»
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橫紋肌溶解癥的保健護(hù)理
橫紋肌溶解癥俗稱(chēng)雞肉溶解，是指一系列影響橫紋肌細(xì)胞膜、膜通道以及能量供應(yīng)的多種遺傳性或獲得性疾病導(dǎo)致的橫紋肌損傷。也是因多種毒理學(xué)的原因或機(jī)械刺激，引起骨骼細(xì)胞發(fā)生破裂。細(xì)胞膜完整性改變，細(xì)胞內(nèi)容物漏... 詳細(xì)»
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輕度肌溶解癥會(huì)自愈嗎，橫紋肌溶解癥會(huì)自愈嗎能活多久?
造成橫紋肌溶解癥因素非常復(fù)雜，其中遺傳性病因包含40多種，獲得性病因達(dá)到190多種。常見(jiàn)的因素是運(yùn)動(dòng)過(guò)量、肌肉擠壓傷、代謝紊亂、缺血、自身免疫、感染等。臨床癥狀是肌肉壓痛、腫脹、疼痛等，還會(huì)伴隨著全身... 詳細(xì)»
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橫紋肌溶解癥有哪些癥狀 A：其最明顯的癥狀就是出現(xiàn)肌肉的疼痛乏力，并且尿尿的顏色比較深，一般肌肉壞死之后，乳腺癌會(huì)在一定的時(shí)間內(nèi)...
橫紋肌溶解癥怎么辦 A：首先一定要穩(wěn)定住患者的各種體征，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致這種疾病的誘因及時(shí)緩解，實(shí)時(shí)觀察患者的情況，避免出現(xiàn)其他的并...
橫紋肌溶解癥要住院多久 A：需要住7~10天的醫(yī)院，首先住院要檢查一下出現(xiàn)橫紋肌溶解癥的原因，是否有遺傳原因或者是后天疾病造成，...
橫紋肌溶解癥應(yīng)該怎么治療？ A：在臨床上，橫紋肌溶解的治療，主要是根據(jù)病人的病情嚴(yán)重程度，以及有沒(méi)有出現(xiàn)，其他臟器損傷而決定，如果嚴(yán)...
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