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肺主動脈栓塞可以手術(shù)嗎

動脈栓塞 肺動脈栓塞 肺動脈栓塞手術(shù)
主講專家
王芳軍
王芳軍 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 介入科

簡介:腫瘤、血管性疾病及婦科疾病介入治療及影像診斷。
視頻內(nèi)容

肺主動脈栓塞是否可以手術(shù)的問題本身不嚴謹,肺動脈是肺動脈,主動脈是主動脈,兩者不能混為一談。主動脈很難被栓塞,但肺動脈卻很容易發(fā)生栓塞。

問題應該是指肺動脈主干的意思,也就是肺動脈是逐級分支的,有主干和各級分支,當肺動脈主干發(fā)生栓塞的時候,情況是很危急的。在維持患者生命體征的同時,實施緊急的介入微創(chuàng)手術(shù)有可能救下患者的生命,而不是開刀的手術(shù),這樣的介入手術(shù)應該爭分奪秒進行。

其方法就是經(jīng)股靜脈穿刺插管到肺動脈,將大塊血栓抽吸出來,抽不出來也要就地打碎,將肺動脈主干通開,讓血氣交換能夠進行。然后結(jié)合局部溶栓或全身抗凝溶栓等手段,盡量擴大可正常血氣交換的血管床。為了防止遠端血栓繼續(xù)進入肺動脈,還應該植入腔靜脈濾器。

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