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克羅恩病與腸結(jié)核如何鑒別

蔣國明
蔣國明 副主任醫(yī)師

溧陽市婦幼保健院 消化內(nèi)科

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克隆氏病病因不詳,病變部位主要在消化系統(tǒng)可以從口腔到直腸都可以發(fā)病,常見部位是以結(jié)腸病變?yōu)槎?,尤其是回盲部,主要表現(xiàn)為腹痛腹瀉,大便可以是粘液樣或者是膿血便,嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)腸梗阻或者是腸穿孔現(xiàn)象。同時可以有腸道外癥狀,比如說口腔潰瘍,皮疹,關(guān)節(jié)疼痛等等。

腸結(jié)核主要是由于結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的,通常有腸道外結(jié)核存在,常見的,比如說肺結(jié)核。癥狀與克隆疾病很類似。兩者鑒別主要通過病史以及病理結(jié)果,克隆氏病的病理結(jié)果往往有非干酪樣壞死性肉芽腫或大量淋巴細(xì)胞聚集。腸結(jié)核的病理往往提示,干酪樣壞死型肉芽腫或者有結(jié)核菌。

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