高血壓藥物和他汀類藥物合用有什么禁忌
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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主要的禁忌癥包括以下幾個(gè)方面:
第一,孕婦以及哺乳期的婦女,和計(jì)劃妊娠的婦女,禁用他汀類的藥物;
第二,他汀類的藥物主要經(jīng)肝臟代謝和排除,普伐他汀主要經(jīng)腎臟排泄,因此當(dāng)腎臟功能衰竭時(shí),由于經(jīng)腎臟排泄的藥物,可以產(chǎn)生生物蓄積效應(yīng),促進(jìn)了他汀類對(duì)橫紋肌的溶解作用,因此肝腎功能輕度受損,應(yīng)該十分慎重的使用,倘若肝腎功能明顯受損應(yīng)該禁止使用他汀類的藥物;
第三,嚴(yán)重酗酒者使用他汀類的藥物后,應(yīng)該嚴(yán)密的隨訪觀察,出現(xiàn)膽汁淤積癥應(yīng)該停止使用;
第四,嚴(yán)重的感染、低血壓、大手術(shù)和嚴(yán)重的代謝內(nèi)分泌疾患、電解質(zhì)紊亂等所有這種情況,都應(yīng)該禁止使用他汀類的藥物。
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