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心臟搭橋手術可以微創(chuàng)嗎

許雪峰
許雪峰 主治醫(yī)師

南華大學附屬第一醫(yī)院 心血管內科

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心臟搭橋手術進行微創(chuàng)方式一般適應證相對比較窄,不是所有的冠心病患者進行心臟搭橋都可以采取微創(chuàng)的手術,到目前為止,一般心臟搭橋微創(chuàng)手術大多數只能應用于單支血管的病變,也就是說心臟搭橋微創(chuàng)手術只能做一支冠狀動脈的搭橋,最長做的就是左乳內動脈到前降支的搭橋。

目前也可以做胃網膜右動脈到右冠狀動脈后降之或者是左室后支以及前前降支的搭橋,但實際上在臨床上左右冠狀動脈單支病變搭橋手術極其少見。此外,對于一些外科手術和內科支架手術均為高風險的冠心病患者。

如果嚴重的左主干病變以及合并有全身器官功能不良體質特別虛弱者以及高齡的患者,可以采取內外科技術相結合的血管重建方法,可以先由外科醫(yī)生完成心臟的搭橋微創(chuàng)手術,其余的病變可以由內科醫(yī)生進行支架的植入。

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